血压通常指的是肮动脉内血流的压力,心室收缩时测得的最高压力称为收缩压;心室舒张时测得的最低压力称为舒张压.收缩压与舒张压之间的差数称为脉压.血压可反映出心脏搏出量、周围血管阻力、血容量、动脉弹性和其他血液动力学的变化。
测量工具 应备有听诊器和血压计.家用的听诊器一般取软质听诊器,即由耳件(带小孔的可塞入耳孔内的一端,有左右两件)、胸件(扁圆柱形的,其一面有薄膜一端)及连接耳件、胸件的软管组成.常用的血压计是水银拄式的和弹簧式的,其中以水银柱式的血压计较为准确。
测量方法 病人取坐位或卧位,但多取坐位为准,检查血压计、水银往的玻璃管是否破碎或弹簧式的表壳是否坏损;察看水银柱的平面指示起点是否在'0'位,或弹簧式的指针是否指在'0'点,倘水银柱己高于'0'位,则设法使其回复到'0'位.测量时将血压计的袖带缠在病人的上臂,松紧要适度,袖带下缘应在肘窝上2 厘米处;袖带里的气囊须正好压在肱动脉上,扎带处的肱动脉与心脏应在一个水平面上;病人的上臂稍外展,检查者用手指触到时部肱动脉搏动后,即将听诊器胸件塞入袖带下肱动脉搏动处,令其薄膜面与皮肤紧贴,一手将其固定,但勿加压,另一手挤压血压计的橡皮球,向气囊中充气;侍动脉搏动消失后,再将水银拄或血压表读数升高或增加3kpa,用听诊器的耳件塞入两耳孔中,使耳件的方向朝前朝内,握橡皮球的手旋开橡皮球上端的活门,缓缓放气;当发出第一声清脆音响时,水银柱提示的高度读数,或表式的读数即为收缩压;继续放气,当音响突然减弱而模糊不清时,水银柱高度读数或表式中的读数即为舒张压.测量完毕后,排尽袖带内的余气,拧紧橡皮球上的螺丝帽,解下袖带,关闭水银在下的开关。
血压记录 测得的血压记录方法是:收缩压/舒张压,单位为kpa 或者毫米汞柱(mmHg);如收缩压为120mmHg(或16kpa),舒张压为90mmHg(或12kpa),记录时写作120/90mmHg(或16/11kpa);读数时读作120—90mmHg(或16—12kpa),勿倒读。
正常血压 健康成人的收缩压在12-16kpa(或80-120mmHg)之间,舒张压在8-10.5kpa(约60-80mmHg)之间;年龄增高,血压亦逐渐增高,但以收缩压升高为主,40 岁以上,年龄每增长10 岁,收缩压可增高lkpa 左右;男性血压一般略高于女性;体力劳动时或情绪波动时血压可暂时升高。
高血压 如收缩压超过20kpa(或150mmHg),或舒张压超过12kpa(或80mmHg);或与原来基础血压相比,收缩压增高了4kpa(或30mmHg),舒张压增高2kpa,非同日测量2 次以上均高于正常值者为高血压病;多见于原发性高血压病、肾小球肾炎和妊娠中毒症等。
低血压 收缩压低于12kpa(或90mmHg),舒张压低于7kpa(约52mmHg)即为低血压.如收缩压低于11kpa(或80mmHg,常见于休克、晕厥、缩窄性心包炎等.高血压病人,血压突然大幅度下降,收缩压虽然不低于12kpa(或90mmHg),也可能是早期的休克表现。
kpa 与mmHg 的换算方法:lkpa=7.5mmHg。
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