牛奶为牛科动物奶牛的乳汁,每１００ 毫升鲜牛奶中,约含有水分８７克、蛋白质３克、脂肪３.５克、糖类６克、钙１２０ 毫克、磷９０ 毫克、铁０.１ 毫克、维生素B１０.０４ 毫克、维生素B２０.１３ 毫克、尼克酸０.２ 毫克、维生素Cl 毫克以及少量维生素A、卵磷脂、胆固醇等,新鲜的消毒牛奶外观呈均匀胶态的流体,乳白色或稍带微黄色,无沉淀、无凝块和杂质,具有牛奶固有的香味,煮沸时不凝结,由于我国许多地区的饮食构成仍呈低蛋白、低钙型,因此,提倡多饮牛奶,有助于改变饮食构成的不合理状况。经常接触铅的人: 牛奶中的乳糖可促使铅在人体内吸收积蓄,容易引起铅中毒,因此,经常接触铅的人不宜饮用牛奶,可以改饮酸牛奶,因为酸牛奶中的乳糖极少,多已变成了乳酸。牛奶不耐者: 有些人的体内严重缺乏乳糖酶,因而使摄入体内的牛奶中的乳糖无法转化为半乳糖和葡萄糖供小肠吸收利用,从而直接进入大肠,使肠腔渗透压升高,使大肠粘膜吸入大量水分,此外,乳糖在肠腔经细菌发酵可产生乳酸,使肠道PH 下降到６ 以下,从而刺激大肠,造成腹胀、腹痛、排气和腹泻等症状。９０%以上的汉族成年人缺乏乳糖酶或活性较低,其原因可能与遗传有关。

牛奶过敏者: 有人喝牛奶后会出现腹痛、腹泻等症状,个别严重过敏的人,甚至会出现鼻炎,哮喘或荨麻疹等。

返流性食管炎患者: 牛奶有降低下食管括约肌压力的作用,从而增加胃液或肠液的返流,加重食管炎。

食管裂孔疝患者: 此病多发于中老年肥胖、经产妇女。裂孔疝可以破坏贲门的正常保护机能,引起胃及十二指肠液返流食管造成炎症,当喝牛奶后,就使食管括约肌压力降低,而增加返流加重症状。

腹腔和胃切除手术后: 腹腔手术后,病人体内的乳酸酶会受,到影响而减少,饮奶后,乳糖不能分解就会在体内发酵,产生水、捎酸及大量二氧化碳,使病人腹胀。腹腔手术时,肠管长时间暴露于空气中,肠系膜被牵拉,使术后肠蠕动的恢复延迟,肠腔内因吞咽或发酵而产生的气体不能及时排出,会加重腹胀,可发生腹痛,腹内压力增加,甚至发生缝合处胀裂,腹壁刀口裂开。胃部分或全切除手术后,由于手术后残留下来的胃囊很小,再饮用含乳糖的牛奶会迅速地滴涌入小肠,使原来已不足或缺乏的乳糖酶,更是不足或缺乏,进而产生牛奶不耐症状。

溃疡性结肠炎患者: 早在６０ 年代,人们就已证明,原喝牛奶的溃疡性结肠炎患者停饮牛奶及其制品后,病情就出现好转,若再饮用牛奶或其制品,则又导致病情加剧,再度出现腹痛、腹泻和脓血三大症状,看来,这与牛奶不耐和牛奶中低价挥发性脂肪酸对肠道的刺激有关。

肠道易激综合症患者: 这是一种常见的肠道功能性疾病,特点是肠道肌肉运动功能和肠道粘膜分泌粘液对刺激的生理反应失常,而无任何肠道结构上的病损,症状主要与精神因素、食物过敏有关,其中包括对牛奶及其制品的过敏。

胆囊炎和胰腺炎患者: 消化牛奶中的脂肪,必须供给胆汁和胰腺酶,牛奶加重了胆囊与胰腺的负担,结果使症状加剧。

平时有腹胀、多屁、腹痛和腹泻等症状者: 这些症状虽不是牛奶引起,但饮用牛奶后会使这些症状加剧。(敏涛)