宋、元时期,中医分科增加一倍甚至二倍以上,由唐代的4 科（医科、针灸科、按摩科、咒禁科）发展到宋代的9 科,到元代增至13 科（大方脉科、风科、针灸科、小方脉科、眼科、产科、口齿科、咽喉科、正骨科、金疮肿科、杂医科、祝由科、禁科）．这时医书的编纂、临床经验的总结都有了新的进步,在此基础上,医学理论有较大的发展,并产生了金、元时期的四大医学学派,即所谓的＂金元四大家＂。

金元四大家以刘完素、张从正、李杲和朱震亨为代表,他们的总出发点都是我国传统的《内经》的医学体系,但又各从不同的侧面继承并发展了《内经》的医学理论,使我国医药学的体系发展到新的高度。

刘完素（1110—1200年）,字守真,金代河北河间人．他精研医学,拒绝做官,在民间行医,很受欢迎．当时传染病流行,他在医疗实践的基础上,重视致病原因中的火、热因素,主张从表里两法以降心火、益肾水为主,提出了一整套治疗热性病的方法,对寒凉药物的应用有独到的研究,被称为＂寒凉派＂。

张从正（1156—1228年）字子和,金代河南考城人,主要著作《儒门事亲》15 卷．他继承和发展了刘完素的医学思想,主张用汗、吐、下3 法,指出凡风寒初感邪在皮表者应用＂汗＂法,继而风痰宿食在于胸膈上脘的用＂吐＂ 法,寒湿痼冷或热在下焦的用＂下＂法．他对此3 法的临床应用确有精到之处,遂有＂攻下派’＂之称。

李杲（1180—1251年）字明之,金代河北真定人,师承刘完素．完素重视脏腑虚实,能根据气候、体质而灵活用药,对药物的性质又有新的阐明．这对李杲很有启发．李杲以《内经》理论为基础,结合实践,形成独创的见解,强调脾胃的作用,并认为＂元气＂是人生之本,元气充足与否决定了人体健康与病变．后人称之为＂补土派＂或＂温补派＂。

朱震亨（1281—1358年）字彦修,号丹溪,元代浙江义乌人,是刘完素的三传弟子,又旁通张从正、李杲之学,著有《格致余论》、《局方发挥》等医药著作．他结合三家学说,倡泻火养阴之法,进一步发展了刘完素火热学说．后人称之为＂养阴派＂或＂滋阴派＂。