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冠心病心脾两虚、心脉瘀滞证的辨证治疗
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“心主血脉”,心脉的血液循行,有赖于心气的推动。“脾主运化”,为气血生化之源,血液的生成和运行与两脏密切相关。若心气不足,推动血循不力,脾失健运,血液生成减少,日久则形成心脾两虚,气虚血亏,心脉瘀滞证。症见胸膺闷痛或左胸痛,时作时止,心慌气短,失眠多梦,肢倦乏力,或食少难化,或食后倒饱,舌苔薄白,舌尖有瘀点,脉沉缓或沉细。

据理辨证,心气虚则心慌气短,脾失健运则肢倦乏力或食少难化,脾不能正常化生气血则变生湿浊痰饮,浸淫脉道,心脉瘀滞,气血难通便产生胸膺痛或左胸痛,舌见瘀点为瘀血之证,脉沉缓主脾虚,细主气血不足。

治法:健脾养心,化瘀通脉。方用归脾汤加减,药用党参、黄芪、酸枣仁、白术、茯苓、当归、川芎、红花、丹参、远志、木香、甘草,方中党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气,当归、枣仁、远志养心安神,木香行气化滞,伍当归、川芎、红花、丹参化瘀通脉,于是心脾俱补,气血流畅,胸心疼痛可愈。



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