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中医药治疗胆石症效验方
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胆结石症是由某些原因致使胆道内蕴结石。其发病原因不十分清楚,但学者们普遍认为胆道感染是一个很重要的原因。所以,胆囊炎、胆结石又称为姊妹病。胆结石的症状与慢性胆囊炎相差不多,有时会因睡眠仰卧位时,结石易滑入胆囊管引起阻塞,故常在夜里发病。本病诊断不难,B超、胆囊造影均可准确定论。胆结石在中医认为属“胃脘痛”、“胁痛”、“腹痛”范畴。其发病原因大多系肝气郁结,肝胆湿热等所致。中医对本病有较好的治疗效果。以下妙方,供治疗时选用。

1号方

治疗方法

单味大黄新用法 生大黄粉,每次0.6g,每日3次,30天为1疗程。

治疗效果

屡用屡验,排石率为73.8%。
  按:本方系吴照平医疗经验。曾刊于《中医药信息报》1989年12月9日第2版。

2号方

治疗方法

利胆排石汤 金钱草60g,海金沙15g,广郁金、枳壳各12g,生内金、赤芍、槟榔片、青皮、陈皮各10g,生军、九香虫各9g,谷、麦芽各12g。水煎服,每日1剂。加减法:阴虚者,加石斛、生地、麦冬;湿热者,加茵陈、栀子;瘀滞者,加丹参、乳没及三棱等;发热者,加柴胡、黄芩;呕吐者,加半夏、竹茹。方法:早8∶00服利胆排石汤200ml,9∶30服玄明粉20g,10∶00脂餐(清炖猪蹄1~2只,或猪油煎蛋2个)。连续治疗7天为1疗程,每日淘粪找结石。

治疗效果

治疗53例。治疗1疗程后排石36例,B超复查胆囊结石消失6例。排出结石直径最大1.1cm,最多者重量达150g。
  按:本方系袁士良等经验。曾刊于《江苏中医》1988年第9期。

3号方

治疗方法

消石汤(自拟) 金钱草、茵陈、蒲公英各25g,败酱草、金银花、连翘、川朴、熟大黄各12g,木香、枳实、川楝子、元胡各10g,芒硝8g(冲服)。水煎服,每日1剂。

治疗效果

治疗11例。痊愈8例,有效2例,无效1例。
  按:本方系本书作者凌泽奎经验。

4号方

治疗方法

通胆Ⅱ号汤 柴胡、郁金、枳壳、川楝子各20g,广木香、虎杖各15g,大黄15~20g,芒硝10g(后下),陈皮12g,制香附25g,广金钱草15~30g。以上剂量为成人常用量,体虚者或小孩应酌情减量。水煎服,取第一煎与第二煎药液混合,早晚饭前20分钟分服,12天为1疗程,停3天后进入下一疗程。体育锻炼或扣打疗法以及带式振疗机辅佐。

治疗效果

治疗60例(男20例,女40例)气郁型胆石症。结石最小为0.4cm2,最大为2.0cm2。痊愈36例,显效15例,好转7例,无效2例。
  按:本方系吴养经验。曾刊于《湖北中医杂志》1989年第6期。

5号方

治疗方法

三金承气猪蹄汤 金钱草30~60g,广郁金、生大黄(后下)各10~15g,鸡内金、玄明粉(冲入)各10g,猪蹄1只(药前或药后服)。加减法:兼气滞者加炒柴胡10~15g。每日1剂,水煎服。7天为1疗程。

治疗效果

经治61例。治愈13例,显效31例,有效15例,无效2例。总有效率96.7%。除2例无效者外,服药后首次排石时间1~4天,平均2天。
  服药期间,每天均淘检大便,观察有无结石。
  按:本方系周宁经验。曾刊于《浙江中医杂志》1989年第4期。

6号方

治疗方法

活血利胆排石汤 当归、赤芍、桃仁、制半夏、虎杖、炒枳实、金钱草、郁金、决明子、制首乌、大黄、延胡、皂角子。每日1剂,水煎服。加减法:黄疸明显,大便秘结加茵陈、玄明粉,重用大黄;恶心呕吐加陈皮、厚朴;发热重加黄芩、蒲公英、红藤;胀痛明显加柴胡、木香、川楝子。症状控制后可以上药制成胶丸继续服用。

治疗效果

治疗100例。其中胆囊炎30例,痊愈20例,显效8例,无效2例。疗程18~38天,平均26天。胆囊结石70例,痊愈21例,显效20例,好转22例,无效7例。总有效率91%。疗程12~215天,平均76天。
  按:本方系陈新开经验。曾刊于《浙江中医杂志》1989年8月号。

7号方

治疗方法

化石汤 火硝(冲服)6g,桂枝、鸡内金各9g,茵陈、夏枯草各24g,郁金18g,怀牛膝15g,枳壳、柴胡、橘核、王不留行各12g,金钱草30g。每日1剂,水煎服。加减法:正气亏乏加黄芪、党参、白术、炙甘草。

治疗效果

治疗多例,疗效显著。
  按:本方系赵宇川经验。曾刊于《四川中医》1990年第7期。

8号方

治疗方法

胆乐汤 丹皮、郁金、桃仁、制土鳖、甲珠、炙升麻、川楝子各10g,白芍、生地各30g,海金沙、仙鹤草、金钱草、麦冬各35g,茵陈、鸡内金各15g,柴胡、枳壳各5g,大黄12g(后下)。诸药用水800ml,煎取汁450ml。每日1剂,日分3次口服,每次服150ml,饭后温服。治疗中病人出现不进饭食,呕吐频繁,导致代谢性酸中毒,水电平衡失调或严重感染持续高热时,则配合应用西药补液、抗感染、纠酸、补充电解质;发生剧烈疼痛不能自行缓解时,肌注度冷丁50~100mg,阿托品0.5mg。

治疗效果

治疗31例,疗效满意。
  按:本方系吴正本经验。曾刊于《实用中西医结合杂志》1990年第3卷第2期。



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