在许多情况下,人们因某种困惑发生各种不同程度的心理病状时,需要心理医生的指导。

通常心理治疗的过程分为三个阶段。

１.准备阶段。治疗者与病人接触的主要目标在于搞明其主要的心理问题,收集基本背景资料,决定治疗方案。在这一阶段里,医患双方要经历以下几个过程:

①建立信赖关系。心理治疗时首先要在治疗者与病人之间建立信赖合作的关系,只有在此基础上才有可能施予治疗。医生与病人接近交谈,告诉病人有希望改变病状,引起病人对心理治疗感兴趣。而病人则要申述自己的烦恼、隐私和困惑。

②找到核心问题。治疗初期就得想法认清楚所谓主要问题是什么。所谓主要问题也就是病人最关心、困扰、需要改善治疗的问题。有时病人不知道自己的核心问题是什么,而要与治疗者交往,说明他的生活背景和行为模型,才能渐渐推出其真相。

③透过背景资料确认治疗可行性。医生为了真正了解病人的心理与行为,需要知道过去生活与性格发展,也要知道目前各方面的活动与生活方式,以便分析病因所在。在心理治疗过程中,有些条件必需由病人与治疗者同意,才能使治疗进行得顺利。

２.治疗阶段。治疗就是考虑如何帮助病人,给其以解释、训练,以达到治疗的效果。治疗阶段要注意交谈的连续性、进展性。每次交谈虽然相隔一段时间,但应有连续性。上次交谈的事情可能不完全谈完,在下次交谈开始时医生总是帮助病人回忆、连续,了解试探病人对上次交谈结果有什么反应和影响。交谈还必须一次比一次更深入,有进展的话可能使病人提供的资料更多、更有价值,可以深刻了解病人的内心隐事；或病人与治疗者关系更密切合作,努力企图改善病情。

３.收尾阶段。心理治疗施行了若干时间,得到治疗效果以后,随即进入结尾阶段。结尾的目的有:

①综合资料,作结论性解释。治疗者在治疗过程中,从病人所获得的心理资料当中得知病人的心理反应模型,并时时给病人解释说明,使病人了解自己的行为方式,学习新的反应方式。

②心理治疗的最佳结果是病人能把治疗过程中所学习到的新知识领会与运用到平常生活里。因此在结尾阶段,治疗者渐渐退出治疗者身份,采取被动的角色,让病人自己扮演独立、自主、积极的角色来改善自己的心理问题。