为肉豆蔻科植物肉豆蔻Myristica fragrans Houtt. 的种子．亦名肉果(《本草纲目》)．味辛,性温．入脾、胃、大肠经．功能：温中、下气、消食、固肠．主治：心腹胀痛、虚泻冷痢、呕吐、宿食不消．内服：煎汤,3～10g；或入丸、散。

[现代研究]

主要成分：肉豆蔻含挥发油 5%～15%(有报告认为挥发油含量为2%～9%)、脂肪油25%～40%、淀粉23%～32%及蛋白等。

挥发油中含有：d-莰烯(d-Camphene)、α-蒎烯(α-Pinene)、桧烯(Sabinene)、肉豆蔻醚(My- risticin)；亦含有丁香酚(Eugenol)、异丁香酚、甲基丁香酚、甲氧基丁香酚、甲氧基异丁香酚、黄樟醚(Safrol)、榄香脂素(Elemicin)、异三甲氧基苯丙烯、α-侧柏烯(α-Thujene)、△3-蒈烯(Carene)、二戊烯(Dipentene)、香叶醇(Geraniol)；尚含有齐墩果酸、脱氢双异丁香酚(Dehydrodiisoeugenol)、沉香油醇、龙脑、松油脑、三肉豆蔻精等。

脂肪油中含固体的肉豆蔻酸甘油酯(Myristin)40～73%及液体的油酸甘油酯(Olein)约3%。

从种子中离析得齐墩果醇酸(Oleanolic acid),并离析得游离肉豆蔻酸(Myristic acid)．其脂肪中,肉豆蔻酸含量达70％～80％．并含有毒物质肉豆蔻醚(Myristicin)。

研究结果认为：肉豆蔻经炮制后,挥发油的主要成分不变,但其毒性成分(肉豆蔻醚、黄樟醚)降低,止泻效果则增强。

药理作用：

1. 麻醉作用　肉豆蔻所含挥发油有显著的麻醉性能,对低等动物可引起瞳孔扩大、步态不稳,随之出现睡眠、呼吸变慢,剂量再大则反射消失．对猫引起麻醉之剂量,常同时招致肝脂肪变性而死亡。

2. 驱风作用　肉豆蔻所含挥发油有芳香健胃和驱风作用,肉豆蔻油 0.03～0.2ml 可用作芳香剂或驱风剂、肠胃道的局部刺激剂。

3. 其他作用　肉豆蔻醚对正常人有致幻作用,对人的大脑有中度兴奋作用．肉豆蔻及肉豆蔻醚均能增强色胺的作用；体内及体外试验表明均对单胺氧化酶有中度的抑制作用．其萜类成分有抗菌作用。

有报告指出,肉豆蔻油能延长酒精导致的睡眠,其挥发油200mg/kg,可增加雏鸡由酒精(1～4g/kg)腹腔内注射的睡眠时间,特别是深眠时间的延长(17～20倍)．单胺氧化酶抑制剂Iproniazid在较大剂量(400mg/kg)也远不及前者的延长酒精睡眠时间．肉豆蔻油可被认为是一种强大的单胺氧化酶抑制剂(MAOI),但和苯丙胺无协同作用。

[临床运用]

临床报道：

1. 治疗溃疡性结肠炎　煨肉豆蔻、白术、诃子各12g,人参、木香、当归各10g,肉桂、炙甘草各6g,白芍、罂粟壳各15g,水煎服,每日1剂．湿盛者加云茯苓、薏苡仁；气虚下陷者加黄芪、升麻；寒甚者加附子、炮姜；兼热者加黄连、大黄；食滞者加焦山楂、槟榔；腹痛者加元胡,重用芍药；便血多者加地榆炭、汉三七；五更泻加吴茱萸、补骨脂；邪盛酌减诃子、罂粟壳等收敛固涩药．治疗62例,痊愈44例,好转16例,无效2例．[山东医药　1990；30(9):29]

2. 治疗小儿泄泻　

a. 怀山药、炙马齿苋各 100g,苍术40g,车前子(包)80g,煨肉豆蔻30g,生甘草、熟大黄、丁香各15g．共研丁香、肉豆蔻、怀山药为细末,余药水煎2～3次,去渣浓缩,拌入药末置干燥箱内干燥后制成散剂,分装备用．小于1岁者每次3～4g,2～3岁者每次5～6g,3～5岁者每次6～8g,大于6岁者每次8～10g,每天4次,口服．治疗小儿泄泻285例,获得较好效果．[四川中医　1990；8(6):27]

b. 补骨脂、煨诃子、炒白术、党参、陈皮各9g,肉豆蔻、吴茱萸、炙米壳各6g,薏苡仁、炒扁豆各15g．大便有黏液者加肉桂6g．水煎100ml,分3～4次服,每日1剂,此为1～3岁小儿用量,其他年龄酌情增减．治疗小儿虚寒性泄泻108例,治愈96例,显效8例,无效4例．服药最多16剂,最少6剂,一般8～10剂治愈．[辽宁中医杂志　1991；18(6):36]

方剂选用：

1. 治疗水湿胀如鼓,不食者,病可下：肉豆蔻、槟榔、轻粉各一分,黑牵牛一两半(取头末)．上为末,面糊为丸,如绿豆大．每服十丸至二十丸,煎连翘汤下,食后,日三服．(《宣明论方》肉豆蔻丸)

2. 治疗水泻无度、肠鸣腹痛：肉豆蔻(去壳,为末)一两,生姜汁二合,白面二两．上三味,将姜汁和面作饼子,裹肉豆蔻末煨令黄熟,研为细散．每服二钱匕,空心米饮调下,日午再服．(《圣济总录》肉豆蔻散)

配伍效用：

肉豆蔻配伍补骨脂、吴茱萸、五味子 肉豆蔻温脾暖胃、涩肠止泻；补骨脂温肾壮阳、暖脾止泻；吴茱萸温中散寒、下气止痛；五味子敛肺滋肾、涩精止泻．四药伍用,有温肾暖脾、涩肠止泻、下气止痛之功效,用于治疗脾肾阳虚之虚冷泄泻、日久不愈、不思饮食；肾阳虚衰之五更泄泻、肠鸣腹痛；或腰酸肢冷、神疲乏力等证属脾肾阳虚者。

肉豆蔻配伍党参、白术、肉桂 肉豆蔻温中行气、涩肠止泻；党参、白术益气健脾；肉桂温暖脾肾．四药伍用,有健脾燥湿、温中行气、涩肠止泻之功效,用于治疗脾胃虚寒、湿浊中阻之久泻不止、腹痛喜暖喜按者。

肉豆蔻配伍木香、姜半夏 肉豆蔻温中行气；木香行气散寒止痛；姜半夏和胃降逆止呕．三者配伍,有温中行气、和胃止呕之功效,用于治疗脾胃虚寒、气机阻滞之食少呕吐、胃脘疼痛等症。

[注意事项]

宜忌：本品温中固涩,故湿热泻痢者忌用。

“大肠素有火热及中暑热泄暴注,肠风下血,胃火齿痛及湿热积滞方盛,滞下初起,皆不宜服．”(《本草经疏》)

毒副作用：肉豆蔻油的毒性成分为肉豆蔻醚,二者中毒症状相似,肉豆蔻醚对猫的致死量为 0.5～1.0ml/kg(在胃肠道的吸收不完全),如皮下注射0.12ml 即可引起广泛的肝脏变性．肉豆蔻醚有致畸作用,黄樟醚有麻痹和致癌作用．猫服肉豆蔻粉1.9g/kg可引起半昏睡状态,并于24小时内死亡,肝有脂肪变性。

肉豆蔻对于人,可引起血管状态不稳定、心率变快、体温降低、无唾液、瞳孔缩小、情感易冲动、孤独感、不能进行智力活动等。

临床曾有人服肉豆蔻粉7.5g引起眩晕乃至谵妄与昏睡的报告．亦有服大量而致死亡的报告。

[医家论药]

“肉豆蔻,辛味能散能消,温气能和中通畅．其气芬芳,香气先入脾,脾主消化,温和而辛香,故开胃,胃喜暖故也．故为理脾开胃、消宿食、止泄泻之要药．”(《本草经疏》)

“肉豆蔻,为和平中正之品,运宿食而不伤,非若枳实、莱菔子之有损真气也；下滞气而不峻,非若香附、大腹皮之有泄真气也；止泄泻而不涩,非若诃子、罂粟壳之有兜塞掩伏而内闭邪气也．”(《本草汇言》)

“肉豆蔻,能固大肠,肠既固则元气不走,脾气自健,故曰理脾胃虚冷,而实非能补虚也．”(《本草正义》)

“肉豆蔻,除寒燥湿,解结行气,专理脾胃,颇与草果相近,则辛温之功效本同,惟涩味较甚,并能固及大肠之滑脱,四神丸中有之．温脾即以温肾,是为中下两焦之药,与草果之专主中焦者微别．”(《本草正义》)

“肉蔻气热,味大辛,属金与土,入手足太阴经药也．惟其气温,故能温中补脾．又言下气者,盖以脾得补而善运化,其气自下,非若香附陈皮之快泻也．惟其味辛,故能散肺中滞气,除膈上吐逆,消谷食,开腹胀．合气与味,又能止泄．大都温能补脾,辛能散滞,脾得温以补之,则运化之令司,而泄下之患除；肺得辛以散之,则清化之源司,而淡渗之令强,何泄之有．”(《药鉴》)