本证的发病多因火郁伤阴，虚火外浮所致。临床表现为颈前肿块或大或小，形体消瘦，目干睛突，面部烘热，咽干不欲饮，多食易饥，烦躁易怒，心悸汗出，头晕失眠，手指颤动，腰膝酸软；舌质红，苔少，脉沉细数。治当滋阴降火，涤痰散结。方选知柏地黄丸合消瘰丸加减，药用：知母１０克，黄柏１０克，生地３０克，山药３０克，山茱萸１０克，夏枯草１０克，黄药子5～１０克，旱莲草３０克，贝母12克，茯苓24克，玄参15克，鳖甲１０克，牡蛎３０克。心火盛者加黄连１０克；大便溏薄、下肢浮肿者加山药３０克，苡仁３０克；胃火盛者加生石膏３０克；气短乏力者加黄芪３０克，白术１０克，太子参３０克；虚火重者加丹皮１０克，地骨皮３０克，青蒿 １０克；大便干结者加大黄１０克。