本证的发病多因郁怒伤肝，肝气不舒，横逆犯脾所致。其临床表现为：急躁易怒，善太息，胸闷胁痛，脘腹胀满，纳食不佳，便稀或溏，颈前肿块或大或小，或见恶心，呕吐，倦怠乏力，心悸汗出；脉象弦滑，苔白或厚腻。治当疏肝健脾，方选柴胡疏肝散加减，药用：柴胡10～15克，香附15克，白芍３０克，川芎１０克，郁金１０克，陈皮１０克，半夏１０克，枳壳 １０克，炒麦芽20克，白术12克，党参15克，厚朴１０克，山药３０克。肝郁化火兼见口苦口干者加栀子１０克，黄连１０克，龙胆草１０克，黄芩１０克；气郁较甚兼有血瘀表现者加川楝子１０克，青皮12克，乌药１０克，丹参３０克，莪术１０克；脾虚较甚者加黄芪３０克，白扁豆３０克，苡仁15克，藿香１０克。