本病的治疗须视病程的长短和年龄大小而定,对1~3个月的婴幼儿,由于发现早、病程短,患侧的胸锁乳突肌尚未发生纤维性变,挛缩而形成僵硬肿块,可用理疗、热敷、按摩等办法促使胸锁乳突肌的肿块吸收、消散。此外,还可配合体位训练,即当患儿卧床时,用多种方法逗引,使他发生兴趣,将头颅尽量偏向健侧,颏部转向患侧,以促使患侧的胸锁乳突肌被牵拉伸长。上述几种方法交替使用效果较好,一般经过1~2个月的治疗,大多数患儿可被治愈。
斜颈时间较长,患侧胸锁乳突肌已发生纤维性变、挛缩、变短、变硬时,或患儿已1岁以上时,则需手术治疗。
什么是先天性肌性斜颈?
目前对斜颈的致病原因尚不十分清楚,有人认为可能为孕妇分娩时难产,致使婴儿胸锁乳突肌损伤、出血,形成血肿所致。亦有人认为可能是妊娠期间胎位不正,导致胎儿胸锁乳突肌痉挛性贫血、静脉栓塞等的缘故,还有人认为可能与先天性发育异常有关。
本病初起是婴儿洗浴时无意发现颈部一侧的胸锁乳突肌内有一肿块,压之不痛,硬而光滑。进而肿块逐渐长大,头颅偏向患侧;颈部活动受限制,随着年龄的增长,患侧肿块逐渐缩小,甚至消失,但患侧胸锁乳突肌却发生纤维性变、挛缩、变短、变硬,从面使斜颈更加明显。颈部运动明显受限,面部两侧不对称,与健侧相比,患侧的面部小而平,严重者可致患侧肩部升高,背柱侧凸。
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