胸痹是中医对以心胸疼痛为主症的一种病理性诊断名称,它可以出现在西医心血管系统的各种疾病中。《普济方》在心脏病篇说:“凡心病者,胸中痛……”。现代医学中的冠心病心绞痛、风心病、心肌炎、主动脉炎、心脏神经官能症等都能出现上述症候。根据异病同治的原则,虽然疾病不同,只要临证症候表现出相同的证型,即可据证立法,依法选方,随证遣药,能收到同样的疗效。从西医诊断是不同的病,但从中医学的辨证论治观点看,只要出现证型相同的就可选用与该证相适应的方药进行治疗。这亦可叫“对证治疗”。但与“对症治疗”不同。因为“证”是通过对临床表现的症候、体征以及其它检查所得的资料,进行分析找出病因、病位、病机、病性,再进行综合得出理性认识,叫某某证。这个证就是辨证诊断,而
“症”是症状,“对症治疗”只是选择针对能缓解某个或某些症状的药物进行治疗,一般不具备理性认识,不能概括“证”的内容。所以,中医对胸痹证的治疗,无论是来自西医心血管系统的哪一种疾病,只要表现为相同的证型,就采用相同的治法和方药,而且可以得到同样的疗效,这就是异病同治。
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