对冠心病心绞痛患者,病情单纯的,无论投中药还是西药,只要一方一药,即可见效;而对病情复杂者,有时投多方多药也难奏效,真可谓:“千方易得,一效难求。”这时,我们必须仔细辨析病因,力求正确施治。一般病人多于冬春季或气候骤冷时易发作加重,而遇盛暑发作加重者,用常用方法治之不易收效,这时应注意从季节气候去考虑治疗方法,临床上,我们用清暑益气汤加川芎、赤芍等治之而取效,这说明注意季节气候的影响很重要。
对顽固性心绞痛的治疗,有人用穴位注射复方活血针剂,疗效较好。常用穴位有心俞、厥阴俞、内关、间使、足三里等,常用针剂有复方丹参针剂、丹参针剂、当归针剂等。
对心绞痛之重症,可采用综合疗法,即采用辨证论治煎汤剂口服,再加肌注丹参针剂,或静脉点滴川芎嗪,再配合嚼服苏合香丸,或用人工麝香含片等心绞痛速效药,在发作或即将发作时服用。午后或夜间易发作者,可预先服之。对心绞痛速效方法的选择,往往采用先试用之后挑选疗效最佳者。
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