目前,国内中医界对于冠心病的辨证分型无统一的方法,大体上有几下几类: (1)、阴阳辨证分型法:如阳虚、阴虚、阴阳两虚。
(2)、脏腑阴阳辨证分型法:如心肾阴虚,心肾阳虚,心肾阴阳两虚等。
(3)、痛期分型法:如有痛期,无痛期等。
(4)、标本分型法:如标证:气滞血瘀、寒痰血瘀,热痰血瘀等。本证:阳气虚弱,阴血不足,心肝肾阴虚,阴虚阳亢等。
上述辨证分型法,虽各不相同,但确是临床实践经验的总结,各有千秋,可作参考。
笔者认为,辨证分型方法,应以证的基本内容要求进行证型的分类。辨证证型的基本内容应包括:病因、病位、病机、病性等,这是构成每一个证型不可缺少的内容。这样的证型就是辨证诊断的依据。如果辨证的证型不能包括以上四项基本内容,作为诊断依据就有欠缺,就不足以据证立法,治疗就不能有的放矢,当然这种方法是不足取的。
冠心病的辨证论治具体分哪几种常见证型?
辨证论治是中医学治疗疾病的特点,也是中医学自身的优势。冠心病的主要病变是营养心脏之正经及支别脉络发生瘀滞,致使气血循行不通时产生胸痛、憋闷等症。而营养心脏之正经及支别脉络发生瘀滞的病理变化及其发展过程,又与脏腑功能失调及经脉气血阴阳失调有直接关系。因而在临床表现方面,除有心脉瘀滞而发生胸膺疼痛或胸闷憋气这一几乎共有的症状外,还有脏腑功能失调或气血阴阳失调的多种症状。根据前面所述的辨证分型方法进行辨证分型,主要常见证型有:胸阳不振,心脉瘀滞证;心气阴虚,心脉瘀滞证;心气阳虚,心脉瘀滞证;阴虚阳亢,心脉瘀滞证;气滞血瘀,心脉瘀滞证;脾阳虚,心脉瘀滞证;胃气上逆,心脉瘀滞证;心脾两虚,心脉瘀滞证;肝郁气滞,心脉瘀滞证等。
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