糖尿病患者如果出现这种脚凉、发麻发木情况，说明他的阳气已经开始往回撤了，血液不循环了。他说：“半年之后，我这个脚知觉就非常地不清楚。”什么叫不清楚？就是虽然脚踩在地上，但是感觉脚好像离了地很远，好像垫了一层厚厚的海绵。这是气血已经通不到脚上去的一种表现，神经开始麻木。一年之后他给我打电话：“我现在出现什么情况？就是我脚的中指和无名指这两个脚趾，任何感觉都没有，而且开始变黑。”

去医院检查之后，医生告诉他说：“这叫糖尿病坏疽，最终极的治疗方法，那就是截肢。”听到这个诊断之后，他是非常害怕的，就给我打电话。我在电话里告诉他说：“坏疽分很多种，有因为气滞血瘀的，有因为肾虚的，其中肾虚的坏疽是不可能治好的，因为你以前把自己的身体消耗得太过了。”

怎么讲？就是在他一年前有阳痿这种情况的时候，实际上就是身体提出警告了，说您老人家一定得悠着自己的元气，不要再消耗太过了。结果他不听，反而吃一些壮阳药，喝所谓的壮阳酒，来使阳气愈发消耗。消耗没了之后，人的骨髓枯萎了。按照古人的话讲，这叫“骨髓枯”。人的骨髓枯萎了，等待他的那就是恶果。所以这个人给我打完电话后，我说这个病很难很难治了。这个案例在华佗的医案里面都有记载，他说“神仙在世”也无法挽救这一类的疾病。这个人最后的结局就是，把他脚的中指和无名指锯掉。情况非常严重，这是我谈的第一个案例。

糖尿病足以双足麻木、疼痛、感觉障碍，甚则运动障碍为主要特点。其基本病机为经脉痹阻，气血不畅。中医辨证可分为以下几型：肾虚血瘀，治则：补肾活血。方用金匮肾气丸加减。气血亏虚，治则：调补气血，方用黄芪桂枝五物汤加碱。气滞血瘀，治则：行气活血通络，方用四逆散合桃红四物汤加减。肝肾亏虚，治则：补肝益肾、宣痹和络，方用虎潜丸加减。湿热阻络，治则：清热利湿活血，方用加味二妙散加减；此外，还可配合针刺治疗，主穴：脾俞、肺俞、足三里、三阴交。配穴：下肢麻木疼痛加承山、承筋、委中、阳陵泉等穴，上肢麻木疼痛加曲池、手三里。