〖方名〗 通脉四逆汤

〖出处〗 《伤寒论》

〖分类〗 温里剂-回阳救逆

〖组成〗 附子（20克） 干姜（9-12克） 炙甘草（6克）

〖方诀〗

〖功用〗 破阴回阳，通达内外。

〖主治〗 少阴病，阴盛格阳证。下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者。

〖用法〗 上三味，以水三升，煮取。升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。

〖禁忌〗 斟酌。

〖方解〗 通脉四逆汤证除“少阴四逆”外，更有“身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出”等，是阴盛格阳、真阳欲脱之危象，所以在四逆汤的基础上重用姜、附用量，冀能阳回脉复，故方后注明“分温再服，其脉即出者愈”。若吐下都止，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，是真阴真阳大虚欲脱之危象，故加苦寒之胆汁，既防寒邪拒药，又引虚阳复归于阴中，亦是反佐之妙用。是以方后注明：“无猪胆，以羊胆代之”。

〖化裁〗 若“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者”，加猪胆汁半合（5ml），名“通脉四逆加猪胆汁汤”。“分温再服，其脉即来。无猪胆，以羊胆代之。”

〖附方〗 无。

〖文献〗 无。

〖运用〗