(1)单方
①苦参 通过哮喘豚鼠实验证明,苦参煎剂总碱、结晶碱有明显平喘作用。平喘率在90%以上,维持时间较长,总有效率86 5%。
②苦甘草 有兴奋支气管平滑肌的β 受体作用,能对抗乙酰胆碱对支气管平滑肌的收缩,可能抑制致敏肺组织肥大细胞内慢反应物质的形成和释放。氢溴酸苦甘草盐片及针剂治疗喘息性慢性支气管炎,有效率90%以上。
③红旱莲 其中槲皮素和金丝桃甙有明显的扩张支气管、镇咳、祛痰和抗过敏作用,并有一定的抗炎作用。红旱莲浸膏片,口服,每日3次,每次3~6片。
④广地龙 有效成份为琥珀酸,有宽胸、化痰、平喘、镇静作用。已有报道:地龙液对支气管哮喘的发作有即刻疗效。
⑤当归 王销才报道,从当归挥发油中分离出来的藁本内脂制剂,有促进通气功能,改善缺氧作用,治疗哮喘51例,总有效率为90 2%,平喘作用缓慢稳定。
⑥山苍子油 湖南山苍子油是樟科植物毛叶木姜子果实提取的挥发油,经豚鼠实验证明,有对抗乙酰胆碱或组织胺所引起的气管平滑肌收缩,增加肺灌量及抗过敏等药理作用。
此外,还有少年红、金叶青兰、洋金花、椒目、牡荆子、黄芩、蛤蟆草等单方煎服均具有较明显的平喘作用。
(2)验方
①汤剂
1)截喘方 佛耳草、老鹳草、开金锁、合欢皮、防风、全瓜蒌、旋覆花、瘪桃干。姜春华综合日本、朝鲜的汉方拟定而成,控制哮喘发作效果较佳。
2)平喘固本方 石菖蒲、黄荆子、当归、生黄芪、仙灵脾、熟女贞等组成。郭忻等报道:以豚鼠为实验动物,观察了该方在改善气道反应性、解除痉挛、抗过敏等方面的作用。结果表明,该方能降低致敏气管条、肺条的表面张力,延迟喘息性痉挛的潜伏期,对肥大细胞脱颗粒及大鼠被动皮肤过敏试验具有抑制作用。
3)戊柴汤 桂枝15g,白芍15g,半夏25g,五味子15g,苦参15g,蝉衣15g,麻黄10 g,甘草10g,川细辛10g,地龙10g,黄芪20g,柴胡20g,黄芩20g,干姜6g。萧泽民用本方治疗83例寒性哮喘。结果:痊愈38例,显效29例,有效11例,无效5例。消失或减少占45 6%。
②散剂
1)紫蛤散 由紫河车、蛤蚧、桔梗、陈皮组成。张家如用本方治疗哮喘58例,痊愈24例,显效29例,进步5例。
2)芍药甘草散 由芍药、甘草组成,按2∶1为细末,每日30g口服。李富生报道:本方平喘效果迅速,治疗35例,服药30~120分钟,显效180例,有效25例,总有效率为94 3%。
3)降气定喘散 由麻黄、葶苈子、桑白皮、苏子、白芥子、陈皮组成。钟南山用本方治疗哮喘8例,并设麻黄素对照组,观察对通气功能、心率、血压的影响,发现本品较单味麻黄素有更持久的支气管解痉效应,同时不增加对循环系统的副作用。
③丸膏剂
1)曼陀罗丸 由曼陀罗、硼砂、远志、甘草、石膏组成。
2)寒喘丸 由白砒、淡豆豉、硼砂组成。刘增光用曼陀罗丸治疗哮喘发作期,寒喘丸治疗缓解期,共治疗80例,总有效率为91 3%。
3)牡荆子丸 由牡荆子、怀山药、紫河车组成。王振武用本方温补三脏,治疗肾阳虚、痰浊内生、闭阻气道引起的哮喘,有良好的效果。
4)珠贝定喘丸 由珍珠、川贝母、牛黄、麝香、细辛、人参、肉桂、氨茶碱、异丙嗪组成。李广龙用本方治疗哮喘275例,总有效率为86 5%。其中104例,随访6~8个月,总有效率为96 2%。
5)消喘膏 由麻黄、甘草、白果、杏仁、川贝母、蜂蜜组成。徐传庚用本方治疗哮喘57例,一般药后5天,即可控制症状。
6)治喘固本糖浆 由黄芪、附子、五味子、白果、白术、大枣、甘草组成。朱大年报道:用本方治疗哮喘,能取得较佳的疗效。
④片剂
1)镇平片 由洋金花、远志、甘草组成。上海龙华医院用本方治喘,有效率达80%。
2)哮灵片 由地龙、苏子、射干、苦参、白鲜皮、麻黄、侧柏叶、黄芩、刘寄奴、甘草、贝母组成,王烈报道:用本方治疗哮喘446例,总有效率为91 47%。
3)喘嗽宁片 由地龙、白果、苦参、杏仁、茯苓、陈皮、黄芩、桑白皮、白前、甘草组成。王玉报道,用本方治疗308例哮喘,总有效率为94 8%。
4)温阳片 由附子、生地黄、熟地黄、仙灵脾、补骨脂、菟丝子组成。沈自君、胡国让、许德盛等分别报道,用温阳片先后治疗哮喘五批,共284例,显效率为63 4%~75%,并作了内分泌和免疫方面的测定和研究,推断本品的作用可能是通过下丘脑对神经内分泌免疫网的整体调节作用而实现的。
5)海珠喘息定片 由胡颓子、海珠粉、防风、甘草、盐酸氯喘、支氯羟嗪组成。上海华山医院呼吸道组报道,经多年临床观察,本品有效率为90 3%。应用现代科学仪器测定患者的多项肺功能指标,治疗前后对照,均有改善,长期服用也无副作用。
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