急性病变详见糖尿病性脑血管病章，慢性病变可按以下辨证论治：

(1)肝郁气滞

〖主症〗情志不舒，终日思虑，或急躁易怒，不欲饮食，胃脘胀闷，舌质红，苔薄白，脉沉弦。

〖治则〗疏肝理气

〖方药〗柴胡疏肝散加减：柴胡10g，陈皮10g，香附10g，枳壳实各10g，川芎10g，芍药15g，佛手10g，木香10g，炙甘草6g。

(2)湿痰阻窍

〖主症〗精神抑郁，表情呆滞，胸胁胀满，健忘嗜睡，口流痰涎，舌苔白腻，脉沉滑。

〖治则〗豁痰开窍

〖方药〗导痰汤加减：陈皮10g，半夏、茯苓、枳实各10g，胆南星6g，菖蒲 10g，远志10g，甘草6g。

(3)气郁血虚

〖主症〗精神恍惚，或有幻觉、呓语，善惊或焦虑，胸闷急躁，虚烦不眠，舌质淡，脉弦细。

〖治则〗理气和血

〖方药〗逍遥散加减：当归10g，白芍15g，柴胡10g，茯苓12g，白术10g，丹皮10g，栀子10g，甘草6g，薄荷3g。

(4)肾气不足

〖主症〗头晕目眩，耳鸣耳聋，健忘，思想不集中，时有心烦易怒，腰膝软，舌淡红少苔，脉细。

〖治则〗补肾益气。

〖方药〗河车再造丸。组成：龟板10g，杜仲10g，牛膝12g，生地15g，人参 10g，天冬10g，麦冬10g，黄柏10g，紫河车15g。