(1)胰岛素依赖型糖尿病，不论有无酮症酸中毒时均须持续不断地胰岛素治疗。

(2)非胰岛素依赖型患者如因应激、感染、外伤、手术、急性心肌梗塞等情况下发生酮症酸中毒者，宜暂用胰岛素治疗，直至应激反应消除，病情好转后可酌情停用。

(3)妊娠妇女有糖尿病或妊娠期患者。

(4)病人伴有血管病变，如视网膜病变、肾脏病变或有神经病变、肝硬化、下肢坏疽等宜采用胰岛素治疗。

(5)病人体重明显减轻，伴营养不良，生长发育迟缓，宜采用胰岛素治疗；若伴有结核病等长期消耗性疾病者须联合抗痨治疗。

(6)继发性糖尿病如垂体性糖尿病、胰源性糖尿病等均须采用胰岛素治疗。

(7)糖尿病伴高渗昏迷或乳酸性酸中毒病人。

(8)病人，凡是用饮食控制和口服降糖药物治疗而得不到满意控制者，均可用胰岛素治疗。

使用胰岛素时须注意哪些事项?

不同种类的胰岛素各有其特点。但在使用胰岛素时仍有以下事项须注意。

(1)只有正规胰岛素可以静脉注射或在溶液中静脉滴注，其余各类胰岛素仅能从皮下或肌肉注射，不能静注或静滴。

(2)正规胰岛素近年已制成中性，pH=7.2～7.4，可与任何其他胰岛素混合使用，以便调整其作用时间，灵活使用。

(3)胰岛素制剂于高温环境下易于分解失效，故须保存在10℃以下冷藏器内。

(4)近年生产的高纯度胰岛素，其反应较少，作用较强，使用时剂量宜稍减。另外，高纯度胰岛素制剂中不含胰岛素原、胰升糖素、胰多肽、舒血管肠肽及生长抑素等激素及其他蛋白质，故使注射处皮下脂肪萎缩、胰岛素注射后皮肤过敏反应与胰岛素抵抗性的机会明显减少。

(5)鱼精蛋白锌胰岛素中往往含有较多鱼精蛋白，应与正规胰岛素混合后使其成为长效，故抽取时必须先吸正规胰岛素，后吸鱼精蛋白锌胰岛素。