纤维素是多糖化合物。食物纤维素包括粗纤维、半粗纤维和木质素。纤维素的作用：①有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素。②纤维素比重小，体积大，在胃肠中占据空间较大，使人有饱食感，有利于减肥。③纤维素体积大，进食后可刺激胃肠道，使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强，可防治糖尿病的便秘。④高纤维饮食可通过胃排空延缓、肠转运时间改变、可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用而使糖的吸收减慢。亦可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌，减少对胰岛B细胞的刺激，减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性，使葡萄糖代谢加强。⑤近年研究证明高纤维饮食使Ⅰ型患者单核细胞上胰岛素受体结合增加，从而节省胰岛素的需要量。由此可见，患者进食高纤维素饮食，不仅可改善高血糖，减少胰岛素和口服降糖药物的应用剂量，并且有利于减肥，还可防治便秘。

不含纤维素食物有：鸡、鸭、鱼、肉、蛋等；含大量纤维素的食物有：粗粮、麸子、蔬菜、豆类等。因此建议患者适当多食用豆类和新鲜蔬菜等富含纤维素的食物。目前国内的植物纤维食品，多是用米糠、麸皮、麦糟、甜菜屑、南瓜、玉米皮及海藻类植物等制成的，对降低血糖、血脂有一定作用。

饮食控制是否只控制主食，而副食不加控制?

一部分患者总认为糖尿病的饮食控制只控制主食，而副食不加控制，这是不对的。当然主食是血糖的主要来源，应该严格控制，但是副食中如肉类、豆类、花生、植物油它们都富含蛋白和脂肪，蛋白质在人体代谢过程中有58%变成葡萄糖，脂肪在人体代谢过程中有10% 变成葡萄糖，因此副食不加控制，摄入过多也可使血糖升高。另外，大部分副食含有较多脂肪，产热量很高，如50g花生产生的热量等于100g粮食所产生的热量。所以摄入过多，体重增加，对血糖控制不利。因此饮食控制不仅是主食控制，对副食也应适当控制。笔者在门诊就遇到一位患者，说她饮食控制得很好，每天只吃三两粮食，但是尿糖加号还是不减，并且体重增加。我们详细询问她三餐的饮食情况，她确实每日吃三两主食，但是她吃的鸡蛋、豆腐、花生、瘦肉太多太多了。后来我们给她解释，饮食控制不仅是控制主食，副食也应适当控制，并把她的主副食进行了调整，病情很快控制。