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胰岛素依赖型糖尿病的特点
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所谓胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型,IDDM)的胰岛素依赖的意思,是指为了生存须用胰岛素治疗。此型病人其特征为起病较急,血浆胰岛素水平低于正常低限,必须绝对依赖外源性胰岛素,若不用胰岛素治疗,就会出现酮症酸中毒,如不及时治疗则会导致死亡。发病年龄多在30岁以下,更多的是在幼年发病,以往称幼年型糖尿病,但也有在成年发病者。一般发病急,原来体健,突然出现酮症酸中毒,重者昏迷。遗传为重要诱因,表现于第六对染色体上HLA抗原的阳性率增减,并伴有特异性免疫或自身免疫反应,胰岛细胞抗体往往阳性。此型病人往往在遗传基础上加之外来因素如病毒感染而发病。对胰岛素敏感。

非胰岛素依赖型糖尿病有什么特点?

非胰岛素依赖型(Ⅱ型、NIDDM)发病慢,大多数在40岁后发病,特别是老年发病,但也可以在儿童期发病。此型病人血浆胰岛素水平可正常或稍低,肥胖型胰岛素水平可高于正常。平时一般可不用胰岛素治疗,也不会出现酮症酸中毒,但在应激时可出现酮症酸中毒。有的病人于饮食控制及口服降血糖药不能满意控制血糖及症状时,需用胰岛素治疗,但停用胰岛素后不会发生酮症酸中毒。此型病人可长期无糖尿病症状,但病情呈隐匿性进展,常在不知不觉中出现大血管、微血管病变、神经病变及白内障等合并症。此型病人较胰岛素依赖型遗传因素为强,环境因素中最重要的是肥胖,此型病人约60%~90%属肥胖,即体重超过标准体重或体重指数〔体重(kg)/身高2(m2)〕超过正常(男大于25,女大于27)。对胰岛素敏感性差。



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