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皮肤瘙痒的诊断
类别:生活休闲 来源:实用家政

是指身痒的病症.常见有以下几种疾病。

糖尿病 皮肤瘙痒是该病的兼症,尤以妇女外阴瘙痒为著,典型症状是多饮、多尿、多食、消瘦、乏力,发病者多为肥胖者或消瘦者,易在病发率较低的冬季得痈、疖病.反复尿感,肺部、胆道及其他感染,可合并不易治愈的结核病,有遗传性倾向,顽固性便秘或腹泻,可致下肢疼痛或趾端坏疽.阻塞性黄疸 凡是能引起肝内阻塞的黄疸性疾病都可引起皮肤瘙痒.常见的疾病有:

①毛细胆管性肝炎.黄疸逐渐加深,皮肤瘙痒,乏力、纳呆之症不明显,大多数预后良好。

②妊娠突发性黄疽.多发生于妊娠期最后3 个月至分娩后2 周内,黄疸,全身瘙痒.乏力症状不明显.再次妊娠,黄疸、瘙痒可复发,预后良好,ALT(即GPT)不甚高。

③原发性胆汁性肝硬化.长期持续性黄疽,全身瘙痒,上腹胀痛,发热,每次发作后黄疸加深,肝脾逐渐肿大,后期可出现肝硬化腹水。

④手术后及肝癌.可引起肝内阻塞而出现瘙痒。

上述阻塞性黄疸还有以下共同表现:大便可呈灰白色,见出血倾向,可被Vitk 纠正.检验示:血清胆红素升高(以直接胆红素升高为主),尿中胆红素阳性,而尿胆元尿胆素阴性。

肾功能不全 可出现下肢深部的蚁行感,发痒,似有虫蠕动,需不断变换双腿位置,甚则烧灼刺痛,麻木,感觉丧失,可产生肌肉萎缩,走路不稳,四肢麻痹,垂足、震颤,排尿困难、尿潴留,倦怠眩晕,头痛,神情淡漠,反应迟钝,嗜睡、昏迷,阵发性挛动,局限性抽搐,似癫痫样大发作,恶心、呕吐、厌食,消化道溃疡、出血,甚至穿孔,口中有尿臭;舌、胃、肠、腮腺均可发炎,严重贫血,鼻衄齿衄、月经过多,淤斑,颅内出血。

老年性瘙痒症 多见于老年人,皮肤干燥萎缩、脱屑,好发于冬季,躯干四肢部位皮肤容易泛发。

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