大便异常指大便习惯改变、大便的外形改变及色泽异常．常见于以下几种疾病。

直肠癌 中年以上病人．大便次数增多,以慢性腹泻医治效差,反复便后出血或大便带血、粘液,大便形状或变细,或变扁,或有槽子出现．晚期可有体重减轻、贫血出现．直肠指检可以明确诊断。

结肠癌 腹泻或便秘,或腹泻与便秘交替出现,粪便脓血样或含粘液与血液,腹部常可触摸到肿块．右半结肠癌症常兼有消化不良、消瘦、贫血；左半结肠癌常有进行性便秘、腹胀、腹痛等症状．乙结肠镜、纤维肠镜与活组织检查以及X 线钡剂灌肠可以明确诊断。

胃、十二指肠溃疡合并出血 有胃、十二指肠溃疡病史．疼痛有节律性改变,胃溃疡多于餐后半小时至1 小时后疼痛发作,十二指肠溃疡常在餐后2－3 小时后发作．大便象柏油样,质稀,有光泽,色黑。

菌痢 腹痛、腹泻、里急后重,大便见有脓血、粘液．常有不洁饮食史,起病较急,大便培养可找到痢疾杆菌。

肠炎 腹痛、腹泻,大便呈水样或呈糊状,亦有不洁饮食史．急性肠炎的起病急,大便培养无痢疾杆菌发现．慢性肠炎病程迁延,反复发作,发作时亦为腹痛、腹泻、里急后重,可带血、粘液,但大便反复检查未能找到致病菌。

内痔 便后出血或大便沾有鲜血,无肛门疼痛．肛门检查可明确诊断。

肛裂 大便外层沾有鲜血,色鲜红．大便时肛门剧痛,便后疼痛减轻．肛门检查可明确诊断。

其他 肝炎、胆结石、胆道肿瘤或胰头癌,有时可见到白陶土色的大便。