由于激素的影响,正常女性从青春期开始有白带。正常的白带为无色无味白色稀薄的粘液,是由阴道粘膜、宫颈腺体及少量子宫内膜的分泌物混合而成,内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和乳酸杆菌。白带异常则是妇科疾病的表现,尤其妇女许多种性病的表现是以白带增多为主,如不加注意,常会造成漏诊和误诊,易延误治疗时机。
粘惆脓性白带多因细菌感染所致,如急慢性宫颈炎、子宫内膜炎、宫腔积脓及急慢性盆腔炎。白带粘稠脓性,呈灰白色、黄色或黄绿色,有特殊的鱼腥气味,有下腹、腰背痛或性交痛,化验白带可查到致病的细菌。
稀脓黄性白带患淋病时常有白带增多,白带呈稀脓性,色淡黄,同时可有排尿困难,小腹痛,外阴明显红肿,尿道有大量脓性分泌物排出。还可继发急性糜烂性宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎,引起不孕或宫外孕,白带涂片镜检可见到淋球菌。
血性白带可能与恶性肿瘤有关,如宫颈癌、宫体癌、阴道癌等。也可能是某些良性病变,如宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度宫颈糜烂或宫内放置节育器而引起,白带中均混有血液或性交后阴道点滴出血,对此应提高警惕。
透明粘性白带一般发生于子宫内膜增生、盆腔炎或用雌激素药物治疗,以及身体虚弱的妇女 (如肺结核、心衰、糖尿病患者) ,都会有这种透明粘性白带,外观和正常白带相似,只是量明显增多。
泡沫样白带多数是由滴虫性阴道炎所引起的。表现为白带增多,呈灰黄色,污浊,有时为黄绿色脓性,呈典型泡沫状,同时伴有阴道或外阴严重瘙痒,有虫爬感或烧灼感,性交痛等,阴道分泌物检查可发现活动的滴虫。
乳酪状白带这是白色念珠菌性阴道炎的典型症状。白带呈白色乳酪状,小凝块或豆腐渣样,白带量不太多,但有严重的阴道和外阴奇痒并灼痛,阴道口最明显,还可有尿频、尿痛及性交痛,小阴脣内侧及阴道粘膜有白色分泌物或溃疡,白带中可查到孢子和假菌丝。
黄水样白带应警惕输卵管癌,为阵发性流出黄色水样白带。如患晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫内膜下肌瘤感染时,则为持续性的流出大量的黄色水样白带。
发现自己白带异常时,应去医院诊治,因为妇女在月经周期中,白带的质和量差异很大,对此不应胡乱投医用药,以免危害身体健康。(吴国隆)
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