男孩自幼都有生理性的包皮过长。大多数男孩随着阴径的自然生长,包皮会自然回缩。然而,自然的力量是有限的,并不是所有男孩的包皮都能回缩到理想状态。据统计,男孩长到成年,包皮过长的发生率为48.97%。
从解剖上看,包皮就像穿在阴径身上的一件皮衣,在龟头上形成双层皱褶,就像是一件夹层皮袄一样。内层的皮肤叫内板,外层的皮肤叫包皮。两层皮肤包裹着龟头,在终端收成一个小口,叫包皮口。在包皮口里隐藏着龟头与尿道口。若包皮口太小,包皮不能上翻,医学上称之为包茎,其发生率为6.31%。
在幼儿时期,包皮的内板有一层上皮细胞是黏附于龟头上的。包皮与龟头就像是一个整体,如强行把包皮从龟头上剥离下来,会引起不适或疼痛。儿童时期,随着阴径的不断发育,尤其是夜间或憋尿时,阴径不时地自然勃起,包皮被拉长后又回缩,来回的活动会使包皮与龟头之间发生缓慢的剥离,渐渐的包皮就会从龟头上分离下来,包皮口也因阴径勃起的反复扩张变得宽大起来。由于包皮的弹性回缩以及龟头越长越大,包皮口会越撑越大。到青春期时,龟头就会慢慢地露出“庐山真面目”,龟头与尿道口都露于包皮口外,幼儿时期一过性包皮过长的情况就会消失得无影无踪。
然而,不少男孩到了青春期,那件夹层皮衣仍然穿着脱不下来,里面的龟头深藏不露。这是由于有些包皮在胚胎发育时长得过长,尽管阴径做了长时间的努力,龟头仍藏于包皮之中,而表现为包皮过长甚至包茎。
要使所有的男孩包皮发育得恰如其分,仅依靠阴径的自然运动是不够的。如果对男孩能人为的、经常的将包皮适当的向上翻动翻动,循序渐进地人工扩张包皮口,加速包皮与龟头的分离速度,就可以降低包皮过长或包茎的发生率,这是一个简便而有效的预防包茎的方法。
那么,如何帮助包皮发育?每次翻动多少长度比较合适?解决这些问题是需要医生指导的。医生会根据孩子不同的包皮状态来决定包皮的翻动程度。一般第一次可只轻轻地试着翻动一下,如包皮很容易就翻上去露出了龟头,且孩子也无明显的不适感觉,这样的包皮一般不需要费太长的时间就会慢慢回缩,不翻动它也不会发生包茎。对那些翻动包皮时,因包皮口过小、包皮不能外翻露出龟头,且翻动时孩子有明显不适甚至疼痛时,不应勉强从事,而应循序渐进一点点地扩张。一般在多次人工扩张下,包皮口会慢慢扩大,包皮也会慢慢缩短,最终使隐蔽的龟头崭露出来。
包皮发育不是一蹴而就的事,要经过数年缓慢的过程。因此,人工翻动包皮也不能指望一次或几次就达到目的,而需要一个过程,不可操之过急,否则会适得其反,甚至造成包皮的撕裂伤、感染,反而加重包皮的病变。
|