中医针灸穴位取穴标准:
辄筋穴
(Zhé jīn)(《针灸甲乙经》)
〖类属〗足少阳胆经的第23个穴位(GB23)。足太阳、少阳之交会穴。
〖位置〗位于侧胸部,当腋中线前1寸,横平乳头第4肋间隙中。
〖解剖〗在胸大肌外缘,有前锯肌,肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉;布有第四肋间神经外侧皮支。皮肤、皮下组织、胸部深筋膜、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧皮支分布。前锯肌贴于胸廓的后外侧面,以肌齿起始上8至9肋骨的外面,在肩胛骨前外侧,止于该骨的内侧缘(脊柱缘)。胸腔内相对应的器官为胸膜及肺。
〖取穴方法〗正坐或侧卧位,开腋,于腋正中线前1寸,男子约与乳头平齐,当第四肋间隙处取穴。
〖作用〗降逆平喘,理气止痛,疏肝和胃。
〖主治疾病〗胸肋痛,气喘,喘息,支气管哮喘,呕吐,痢疾,吞酸,多涎,胸满不得卧、不得眠,预言涩滞,腋肿,胸膜炎,肩臂痛,神经衰弱,四肢痉挛抽搐。现多用于腋下淋巴结炎,肋间神经痛,胃炎等。
〖刺灸法〗刺法:斜刺0.3~0.5寸,局部酸胀。灸法:艾炷灸1~3壮,艾条灸3~5分钟。
〖配伍〗配肺俞、定喘治胸闷喘息不得卧;配阳陵泉、支沟治胸胁痛。配阳陵泉、支沟,有宽胸行气止痛的作用,主治胸胁疼痛。 配肺俞、定喘、孔最,有降逆平喘的作用,主治喘息不得卧。
〖附录〗穴位释义:穴在腋下,著胁。两车相倚曰辄,其穴倚于筋间,故名辄筋。
〖文献摘要〗
《铜人》:治胸中暴满,不得卧,喘息也。
《大成》:主胸中暴满,不得卧,太息善悲,小腹热欲走,多唾,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸。
《图翼》:太息多唾善悲,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸,胸中暴满不得卧。
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