为雉科动物家鸡Gallus gallus domesticus Brisson 的干燥砂囊内膜.亦名鸡肫皮(《滇南本草》)等.味甘,性平.入脾、胃经.功能:消积滞、健脾胃.主治:食积胀满、呕吐反胃、泻痢、疳积、消渴、遗溺、喉痹乳蛾、牙疳口疮.内服:煎汤,3~9g;或入丸、散.外用:焙干研末调敷或生贴。
[现代研究]
主要成分:含胃激素(Ventriculin)、角蛋白、维生素B和C,并含有17种氨基酸、微量的胃蛋白酶和淀粉酶,尚含有氯化铵等。
药理作用:人口服鸡内金后胃液分泌量、酸度及消化力均有增高,其中消化力的增加出现较迟缓,维持较久.服药后胃运动机能明显增强,表现在胃运动期的延长及蠕动波的增强.由于胃运动的增强,因此,胃排空率亦大大加快.有人认为,服本品后,其对胃液分泌量及胃运动的影响,可能是药物被消化吸收后进入血液内的某种体液因素引起的.亦有人认为是胃激素促进了胃分泌机能。
[临床运用]
临床报道:
1. 治疗溃疡病 大黄3g,炮附子、鸡内金各10g,丹参30g,白芍18g,炙甘草6g.谷维素片200mg,痢特灵片2g.将中药焙干后与西药共研极细粉,炼蜜为10丸,每次1丸,每日2次.米汤或温开水送服.恶心者用生姜汤送服.15日为1个疗程.治疗十二指肠球部溃疡30例,结果痊愈 21例,显效7例,无效2例.[湖北中医杂志 1990;3(12):12]
2. 治疗扁平疣 鸡内金100g,白米醋300ml,浸泡30个小时后,蘸取药液,涂擦患处,日3次.治疗126例,结果:痊愈80例,好转20例,无效26例.愈后均观察10天,未见复发.[中国中药杂志 1991;16(10):627]
3. 治疗小儿厌食症 鸡内金10g,淡全蝎8g.共研极细末,装瓶备用.2岁以下每次0.3g,日服2次;3岁以上每次0.6g,日服2次.连服4天为1个疗程,每个疗程间隔3天,服药期间禁食生冷油腻食物.治疗50例,结果1个疗程治愈者43例,2个疗程治愈者6例,1例经3个疗程治疗无效.[河北中医 1990;12(6):20]
4. 治疗小儿腹泻 炒车前子、炒鸡内金各 30g,共研细末,装瓶备用.用时取药粉适量加蛋清调和如膏状贴于脐中,再用纱布和胶布固定.每日换药1次,5次为1个疗程.治疗52例,结果痊愈 37例,好转13例,无效2例.[黑龙江中医药 1991;(1):5]
方剂选用:
1. 治疗食积腹痛:鸡内金研末,乳服.(《本草求原》)
2. 治疗脾胃湿寒,饮食减少,长作泄泻,完谷不化:白术四两,干姜二两,鸡内金二两,熟枣肉半斤.上药四味,白术、鸡内金各自轧细焙熟,再将干姜轧细,共和枣肉,同捣如泥,作小饼,木炭火上炙干.空心时,当点心,细嚼咽之.(《医学衷中参西录》益脾饼)
3. 治疗噤口痢疾:鸡内金焙研,乳汁服之.(《本草纲目》)
4. 治疗小便淋沥,痛不可忍:鸡肫内黄皮五钱.阴干,烧存性.作一服,白汤下.(《医林集要》)
5. 治疗小儿疳病:鸡肫皮廿个(勿落水,瓦焙干,研末),车前子四两(炒,研末).二物和匀,以米糖溶化,拌入与食.忌油腻、面食、煎炒.(《寿世新编》)
6. 治疗一切口疮:鸡内金烧灰,敷之.(《活幼新书》)
配伍效用:
鸡内金配伍金钱草 鸡内金化坚消食而运脾;金钱草利水通淋而排石.二者伍用,有消石排石、运脾利水之功效,用于治疗湿热内蕴之结石。
[医家论药]
“肫是鸡之脾,乃消化水谷之所.其气通达大肠、膀胱二经.有热则泄痢遗溺,得微寒之气则热除,而泄痢遗溺自愈矣.烦因热而生,热去故烦自止也.今世又以之治诸疳疮多效.”(《本草经疏》)
“鸡内金,鸡之脾胃也.中有瓷石、铜、铁皆能消化,其善化淤积可知.……(脾胃)居中焦以升降气化,若有淤积,气化不能升降,是以易致胀满,用鸡内金为脏器疗法.若再与白术等分并用,为消化淤积要药,分为健补脾胃之妙品,脾胃健壮,益能运化药力以消积也.不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有积,鸡内金皆能消之,是以男子痃癖,女子癥瘕,久久服之,皆能治愈.又凡虚劳之证,其经络多淤滞,加鸡内金于滋补药中,以化其经络之淤滞,而病始可愈.至以治室女月信一次未见者,尤为要药.盖以能助归、芍以通经,又能助健补脾胃之药,多进饮食以生血也.”(《医学衷中参西录》)
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