[药论]

1.论川芎为血中气药 ①李时珍:“芎藭,血中气药也。肝苦急,以辛补之,故血虚者宜之。辛以散之,故气郁者宜之。”“血痢已通 而痛不止者,乃阴亏气郁,药中加芎为佐,气行血调,其病立止。” (《纲目》) ②倪朱谟:“芎藭,上行头目,下调经水,中开郁结, 血中气药,尝为当归所使,非第活血有功,而活气亦神验也。”“味辛性阳,气善走窜而无阴凝粘滞之态,虽入血分,又能去一切风, 调一切气。凡郁病在中焦者,须用川芎,开提其气以升之,气升则郁自降也。” (《本草汇言》) ③贺岳:“味辛性温,血药中用之,能 助血流行,奈何过于走散,不可久服多服,令人卒暴死。能止头疼者,正以有余者；能散不足者,能引清血下行也。古人所谓血中气药 信哉,惟其血中气药,故能辛散而能引血上行也。痈疽药中多之者,以其入心,而能散故耳。盖心帅气而行血,芎入心则助心,帅气而 行血,气血行则心火散,邪气不留而痈肿亦散矣。东垣曰,下行血海,养新生之血者,非惟味辛性温者,必上升而散,血贵宁静而不贵 躁动,川芎味辛性温,但能升散而不能下守,胡能下行以养新血耶,四物汤中用之者,特取其辛温而行血药之滞耳。岂真用此辛温走散 之药。” (《本草要略》)

2.论川芎治头痛 ①张洁古:“能散肝经之风,治少阳、厥阳经头痛及血虚头痛之圣药也。” (引自《纲目》) ②张景岳:“川芎其性善 散,又走肝经,气中之血药也。芎、归俱属血药,而芎之散动尤甚于归,故能散风寒,治头痛。”“以其气升,故兼理崩漏眩运,以其 甘少,故散则有余,补则不足,惟风寒之头痛,极宜用之。若三阳火壅于上而痛者,得升反甚,今人不明升降,而但知川芎治头痛,谬 亦甚矣。” (《本草正》) ③张锡纯:“芎藭气香窜,性温,温窜相并,其力上升、下降、外达、内透,无所不至。其特长在能引人身清 轻之气上至于脑,治脑为风袭头疼、脑为浮热上冲头疼、脑部充血头疼。其温窜之力,又能通气活血,治周身拘挛,女子月闭无 子。” (《衷中参西录》)

3.论川芎生血之功 陈士铎:“川芎散气是真,何以补血药必须用之,岂散气即生血乎?曰血生于气,气散则血从何生?不知川芎散气而 复能生血者,非生于散,乃生于动也。血大动则走而不能生,血不动则止而不能生矣!川芎之生血,妙在于动也。单用一味,或恐过动而 生变。合用川芎,何虑过动哉!所以为生血药中之必需,取其同群而共济也。”“川芎性散而能补,是补在于散也,补在散,则补非大 补,而散为大散矣,不知散中有补,则散非全散,用之于胎产最宜者,盖产后最宜补,又虑过补则血反不散,转不得补之益矣!川芎于散 中能补,既无瘀血之忧,又有生血之益,妙不补而在散也。” (《本草新编》)

4.论川芎生气之功 陈士铎:“川芎亦生气之药,但长于生血,而短于生气耳。世人见其生血有余而补气不足,又见《神农本草》言其 是补血之药,遂信川芎止补血而不生气,绝无有用 (于) 补气之中,岂持无有用之于补气,且言耗气而相戒,此川芎生气之功,数百年未 彰矣,谁则知川芎之能生气乎!然而川芎生气,实不能自生也,必须佐参术以建功,辅芪归以奏效,不可嫌其散气而不用之也。”“用川 芎,欲其自生气也,固力所甚难,往往生气于须臾,生血于眉捷,世人以为是参术芪归之功也,然何以古人不用他药以佐参术芪归,而 必用川芎以佐之,不可悟生气之说哉。” (《本草新编》)

5.论川芎不可单用 陈士铎:“川芎,功专补血,治头痛有神。行血海,通肝经之脏,破癥结宿血,产后去旧生新,凡吐血、衄血、溺 血、便血、崩血,俱能治之,血闭者能通,外感者能散,疗头风其神,止金疮疼痛。此药可君可臣,又可为佐使,但不可单用,必须与 补气补血之药佐之,则利大而功倍。倘单用一味以补血,则血动,反有散失之忧。若单用一味以止痛,则痛止,转有暴亡之虑。若与人 参、黄芪、白术、茯苓同用以补气,未必不补气以生血也；若与当归、熟地、山茱、麦冬、白芍以补血,未必不生血以生精也。所虞者 同风药并用耳。可暂而不可常。中病则已,又何必久任哉。” (《本草新编》)