总的原则是仔细操作,对症处理:
①首先要仔细询问病史,了解患者有无麻醉药的过敏反应,并要作皮试。
②在注射麻醉药时,要注意回吸,防止麻醉药直接进入血管。
③用药前要准备麻醉药中毒的急救药品及器具,核对麻醉药批号、名称、浓度及液体性状。
④使用麻醉药时,一次不要用足量,因过半小时后还要追加,否则容易蓄积中毒。
⑤若无肾上腺素的禁忌症者,应给予肾上腺素,即于100mL麻醉药内加入0.1%肾上腺素0.2~0.3mL,以阻滞局部血管对麻醉药的瞬间的大量吸收。
⑥若发生中毒或过敏反应时,要注意观察病情,并对症及时处理。
如何对待麻醉药的毒性反应?
无论何种麻醉,当出现中毒反应时,都应采用积极措施,防止严重并发症的发生。
麻醉药中毒时可见:头昏、恶心、目眩、心悸、谵妄、惊厥、呼吸微弱、脉搏缓慢、血压下降、出冷汗、紫绀、虚脱、窒息,甚至死亡。
处理:当发生中毒反应时,要停止使用麻醉药,保持安静,保暖,迅速检查脉搏、血压、心率、呼吸,吸氧,甚至气管切开;静脉输液,使用升压药、镇静药,以及呼吸兴奋剂,一般情况下,处理及时,中毒症状可迅速缓解。
对于麻醉药过敏者,可抗过敏、抗中毒以及复苏等综合治疗。
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