肛管直肠癌只有做到早发现、早治疗,才能使预后较好,而早发现是早治疗的关键。
①定期检查:肛管直肠癌初起症状不明显,多数早期病人是在例行检查时发现,为根治赢得了时间。
肛管直肠癌易被误诊为痔疮,因此,对便血病人要提高警惕,凡组织形态有可疑者,均应做病理检查,以免误诊漏诊。
②对不明原因消瘦,以及贫血的患者要密切注意以下方面:
腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退者;腹部或肛门部有肿块者;大便出血或黑便者;大便中有脓血或粘液者;大便习惯改变,次数增多,腹泻,里急后重者;腹泻与便秘交替进行者;大便形状改变者;肛门部有肿物脱出或乳头状瘤体者。
对有上述症状者,都要充分检查,明确诊断。
如何诊断肛管直肠癌?
除早发现、早诊断外,对可疑为肛管直肠癌的患者,必须采用适当的方法,才能除外或确诊。
①肛门指诊:即把手套套到手指上,伸入肛门内绕肛门及直肠下段触摸,发现有肿物时,要仔细判定该肿物质地、光滑度、活动度、边缘及形状,指套上脓血有无,色泽如何;同时要估计其距肛门的距离。
②纤维结肠镜检查:用纤维结肠镜可看到全结肠的情况,能迅速找到肿物的位置、大小、浸润情况,并可取局部活体组织,以做病理切片。该方法是诊断肛门直肠癌最有效、最准确的方法。
③X线检查:多用气钡灌肠检查,具有重要的价值。
④大便潜血试验:可发现粪便中的潜血,也是早期诊断的重要方法。
⑤癌胚抗原(CEA)测定:可作为重要参考。
⑥病史:详细了解患者病史,有助于明确诊断。
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