直肠息肉就是位于直肠内有粘膜覆盖的、质软的肿瘤。其小者,只可见于在粘膜上的隆起,大者则可为较大且带蒂的肿瘤,可突入肠腔内,并可在肠腔内上下移动,若位于直肠下部,还可脱出肛门外。

该病多有家族遗传性,是直肠癌重要的病理基础。

其临床表现多无症状,多数在体检时发现。若息肉较大,经常受到粪便摩擦,可使其粘膜糜烂,粪内有血液和粘液。常见症状为血色鲜红,血量不多,混有粘液,血多在粪便表面,若出血量大,或出血日久,可引起消瘦、贫血,息肉较大时,也可出现里急后重、便秘、肛门流出较多分泌物等症状。

该病多可发生癌变,因此,在检查发现有该病时,一定要作病理组织活检,以明确其性质。

如何区分直肠息肉是良性还是恶性?

区分直肠息肉的性质,是手术治疗方案选择,以及患者预后好坏的重要保证。

①脆性：在检查时,以窥器或器械触及时极易出血者,多为恶性息肉。反之则为良性。

②溃疡：息肉一般情况下无溃疡,当恶变时,即可形成溃疡,特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡,一旦发生溃疡,则表明其有恶性改变。

③活动性：坚实牢固、无蒂的息肉易恶变；而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。

④外形：有分叶的息肉易恶变,光滑圆润的则少。

⑤基底：息肉基底大,头小者极易恶变。

⑥类型：有蒂的多是管状腺瘤,相对癌变率较低。

⑦大小：息肉增大或息肉较大的易恶变,息肉无明显增大的,则较少恶变。