肛门直肠脓肿的保守疗法分全身治疗、局部治疗两方面。

① 全身治疗

a.中医中药治疗:对初起硬结或有肿块者,局部尚无红肿热痛等化脓表现,应以消散为主,采用解表通里、散结消肿的方法,方药多用防风通圣散、仙方活命饮等。

对已形成脓肿,红、肿、热、痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,高热不退者,治当清热解毒、凉血通便,方用清营解毒汤、黄连汤等。

对年老体虚之人,若化脓过程缓慢,为防止感染扩散,治当托脓外出,化腐生肌,方药多选用内托黄芪散、透脓散等。

而结核性脓肿,可使用青蒿鳖甲汤治疗。

b.西医西药治疗：应根据不同致病菌,选用磺胺类、青霉素、链霉素、四环素、庆大霉素、卡那霉素、异烟肼等治疗。并适当补充维生素C,以增加身体的抵抗力。

② 局部治疗

a.坐浴：用温盐水或1∶10000的高锰酸钾溶液坐浴。

b.局部敷药：用如意金黄散、玉露膏,或鱼石脂软膏外敷,祛腐生肌。

c.引流：用利凡诺纱布或油纱引流伤口,也可用五五丹之类的药物,祛腐生肌。

d.其他：也可用利凡诺或双氧水冲洗脓腔。