痔疮的治疗方法很多,但常用的手术方法有如下几种:
①结扎切除术:即将混合痔的外痔部分加以切除,创面不缝合,使其开放愈合。齿线上的内痔部分于基底部用线结扎,约一周自然脱落。也可将内痔部分切除后加以缝合的,叫做切除缝合术。
②环性切除术:即将环状的混合痔,利用木栓或环切器加以固定,然后在齿线上将痔与部分直肠粘膜环状切除一周,且边切边把皮肤粘膜上、下缘加以缝合,切除完毕后使伤面呈环周样。
③外剥内扎切除术:沿外痔的外侧远端,作棱形或扇形切口至外痔,充分剥离外痔至齿线,破坏痔的毛细血管团,在齿线处,结扎剥离之外痔,并同时结扎同点内痔,切除多余之组织,保留结扎之残端,以便使组织自然脱落。
④冷冻疗法:即使用冷冻机,液态氮作冷冻剂,把冷冻探头降温至-196℃以下,在肛门镜下,把痔核吸引出来,把探头紧扣于痔核,在2~3分钟内,把痔核冻成块,让其坏死、脱落。
手术治疗痔疮是不是特别疼痛?
手术对局部本身是一种创伤。痔疮生长于肛门周边,而肛门直肠部神经分布致密,血管极丰富,神经、肌肉相联密切,手术破坏了皮肤组织的完整性,因而,疼痛是必然的。痔疮手术过程中的剧烈疼痛,主要是因为操作粗暴,撕裂或撕断了括约肌,损伤了其间的神经及血管。此外,嗜烟酒、长期服用水杨酸制剂的人,其局部对局麻药敏感性降低,局麻效果不满意,同样可使患者在手术中剧烈疼痛。术后疼痛:一是由于术后感染,致伤口炎性发作,疼痛;二是由于切口损伤过重,而多余之皮赘未能完全切除,致使残留之皮赘水肿而疼痛;三是由于切口短而粗,肛门内之分泌物不能及时从伤口引流到肛门外,使分泌物存留于伤口内,刺激创面,引起剧烈疼痛。由此可见,是否会引起疼痛,关键在于自身条件及术者的操作。
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