外科手术疗法,切除痔核,仍是目前最常用的治疗方法,其特点是随着手术方法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高。
手术时可切除有炎症的肛窦,直肠下部多余的粘膜,肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉,并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头,并保持肛管和肛门功能。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点,以免曲张的静脉不能全部切除而复发,或因切除过度而使肛门功能受到影响。手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。譬如,有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显著症状的内痔,应择期手术。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗。另外,门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女,均不宜行手术治疗。总之,适时适当地选择手术治疗,是治疗痔疮的可靠方法。
治疗痔疮除药物、手术疗法外,还有何治法?
痔疮除药物、手术治疗外,还有一些疗法在临床中使用。
①药物注射疗法:即硬化萎缩疗法,可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落。目前临床上多采用硬化剂,使痔核硬化萎缩,而使痔核坏死脱落的药物注射疗法,因并发症较多,临床上已不使用。
②枯痔疗法:即药捻疗法,可使痔组织发生异物和化学炎症反应,引起纤维组织增生,达到治愈痔疮的目的,多使用二品锭和三品一条枪制成的药捻,插入痔核,使痔疮萎缩、坏死脱落。
③激光疗法:采用CO2或YAG激光切除痔核,其特点是出血少,恢复快。
④红外线治疗:采用红外线照射或烧烙痔核,从而使痔核萎缩。
⑤气功针灸:运用意念提肛而迸气,反复提肛,使肛周肌肉活动,血循环加快,从而治愈痔疮。而针灸经常刺相关穴位,或用三棱针刺血长强穴,对痔疮出血、疼痛、肿胀等急性发作也有一定的效果。
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