痔疮从其发病机理来看一般不会发生癌变。这是因为痔疮是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起成团的一种静脉瘤,或称静脉血管团,是一种良性瘤。而癌性肿物是由于细胞分化不成熟,而过度增生形成的。在病理及其临床表现上有本质的区别。但临床上也常见一些痔疮患者合并直肠癌或结肠癌,这多是由患处本身恶变所致,与痔疮无关。即使有些时候,痔疮发生癌变,也多数是由于痔疮粘膜糜烂,长期感染,特别是感染绿脓杆菌,反复发作,甚至肛门周围脓肿、肛瘘,久治不愈所致,应当属痔疮的并发症状,由此可见,痔疮本身并不能诱发癌变。患者不要谈到便血或扪到肛门口有小肉块,就大惊失色,谈癌色变,也不要满不在乎,自认为就是痔疮,无关紧要,因而危及性命。
痔疮不治疗可不可以?
患了痔疮应早治疗。痔疮尽管不是危及生命的疾病,但它由于处于人体排泄口,稍有不适,则会影响人的情绪,防碍学习、工作。特别是内痔,常常会出鲜血,有时血量较多,可造成贫血、营养不良。内痔日久,还易使粘膜糜烂、感染形成肛门周围脓肿、肛瘘等疾病。对于许多人来说,一遇到便血,即想到是痔疮,不太引起注意,使得把一些真正的疾病如肠道肿瘤等掩盖,延误了最佳治疗时机。笔者曾在1994年诊治一男性患者,26岁,便血2年,因近期加重就诊。自诉在多家医院看内科,使用治疗痔疮的药物,时有效,常反复,到我处经指诊和直肠镜检查,取病理活检,证实为一溃疡性直肠癌,且已广泛转移,肠道已融合成片,失去了最佳治疗时机。此例实属可惜。
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