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膝关节增生性骨关节炎为退行性疾病,其治疗往往时间长而效果缓慢,平时的养护较药物治疗更为重要而有益。首先应对患者进行相关的知识教育,使患者能进行自我调护以配合治疗。平时患者应注意患肢的休息,避免过于劳累,过度负重,也不宜久坐、久站,并在医生指导下进行适当锻炼。功能锻炼非常重要,但进行功能锻炼时应循序渐进,不可过急过度。患者可以进行主动不负重活动,如肌肉的收缩、放松,关节的伸、屈,直腿抬高等练习,以保证膝关节能维持一定的活动度,预防肌肉萎缩,达到防止病情发展的目的。如果滑膜炎症较严重,膝关节肿胀、疼痛,可以服用消炎镇痛药,如芬必得、扶他林、布洛芬、萘普生等。或以醋酸强的松龙1ml和1%利多卡因4ml做关节内或压痛点注射。理疗对此病也有一定作用,可以解除疼痛和肌肉痉挛,缓解关节僵硬,减轻炎症。
传统医学疗法有何作用?
传统医学对膝关节增生性骨关节炎有较好的治疗方法。中药壮骨关节丸、骨刺消痛液等口服中成药对此病有较好的疗效,外洗药通过蒸气腾敷及泡洗,对局部消肿,缓解疼痛效果显著。常用的外洗方为：川乌、草乌、鸡血藤、伸筋草、赤芍、地龙、牛膝、杜仲、川断等药。针刺治疗可选用膝部周围穴位如内、外膝眼、鹤顶、阳陵泉穴、阿是穴、委中穴等穴交替选用治疗,可通络止痛,强壮筋骨。
怎样进行手术治疗膝关节增生性骨关节炎?
此病主要以非手术治疗为主,但对保守治疗无效,疼痛严重,或关节畸形影响功能,或关节内游离体有交锁者,也需选用手术治疗。手术治疗可选关节清理术合并“V”形截骨术,人工膝关节置换术,关节融合术。目前关节镜的使用使手术不需切开关节,创伤小,效果好,增加了手术治疗的使用。
什么是膝关节增生性骨关节炎?
此病实际上是一种慢性退行性关节疾病,是由于膝关节增生退变导致的一系列症状。通常可分为原发性与继发性两种,原发性骨关节炎与年龄有密切关系,多见于50岁以上人群。继发性骨关节炎则由创伤、畸形、关节疾病而造成膝关节过早地发生严重的退行性改变。
主要原因是什么?
与该病有关的原因有年龄、性别、遗传、气候环境等因素,但主要的原因为膝关节的损伤,包括急性创伤如关节内骨折、脱位；慢性劳损如膝关节负荷过重、先天性髋脱位、膝关节内翻和外翻等。骨关节疾病如炎性关节病、代谢紊乱性疾病、关节畸形等也是造成病发的常见原因。
常见症状是什么?
病人最常诉说的症状为膝关节疼痛及僵硬感,明显的特点为疼痛及僵硬感在活动后得到减轻,而刚开始活动时疼痛较为严重,休息后膝关节可有僵硬感,活动欠灵活,改变体位比较困难。还有的病人常诉说夜里膝部疼痛明显,这往往是由于并发关节内炎性病变,造成关节囊挛缩,骨内充血,导致髓腔压力增高。有的病人可伴有膝关节肿胀,活动范围受限,病人常诉膝关节不能伸直,下蹲困难。还可见到大腿肌肉萎缩或关节变形。
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