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甲亢病人一般可口服他巴唑、甲基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶,症状缓解后逐渐减量,维持剂量的时间一般为一年半或更长,用药的同时应注意观察,防止发生粒细胞缺乏症及药疹。并发甲亢性骨病的患者,在积极治疗甲亢的同时,加服钙剂、维生素D3制剂,老年病人可适当加用雌激素,并适当补充营养,提倡体育运动。
甲亢能引起腰腿痛吗?
甲状腺机能亢进症(甲亢)是以循环血中甲状腺激素水平增高、甲状腺肿大、基础代谢率增高和植物神经功能失调为特征的一种综合征。
除甲状腺本身的病理性改变外,甲状腺激素可作用于全身各组织、器官,从而引起一系列变化。在骨代谢方面,甲状腺激素与骨形成和骨吸收均有密切关系。一方面,甲状腺激素可直接作用于破骨细胞和成骨细胞,动员骨钙,使血钙升高,另一方面,甲状腺激素分泌增多时可直接作用于肾小管,使其对磷的重吸收减少,并使肠道对钙的重吸收也减少,这样粪钙、尿钙排出均增加,使骨吸收加强呈负钙平衡,再加上全身分解代谢亢进,骨基质中蛋白质不足,以上这些因素共同作用导致了骨质疏松和纤维囊性骨炎等病理改变。
甲亢性骨病有哪些临床表现?
甲亢常见症状有体重减轻、心悸、多汗、怕热、疲乏、食欲亢进、腹泻、易激动、失眠和肌无力等,查体时常可见甲状腺肿大、心动过速和突眼,严重者多合并甲亢性心脏病、甲亢性肌病、糖尿病、高血压、甲亢性周期性麻痹,以至发生甲亢危象。有一部分可合并甲亢性骨病,主要病理改变为骨质疏松、骨质增生,尤其是老年患者,多表现为乏力、腰背痛、腿痛、甚至全身痛,极少数患者可发生畸形以至病理性骨折。
甲亢性骨病的X线表现是什么?
骨病的X线表现主要是骨质疏松,多发生在负重部位如腰椎、骨盆等,也可累及颅骨、长骨等,极少数病人可能发生病理性骨折。除骨小梁稀疏、骨皮质变薄外,还可见骨膜新骨形成,后者多见于晚期或未治疗的病人,X片示长骨骨干中段变粗呈梭形,骨膜新骨呈不规则花边状或针状。
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