|
腰椎牵引的方法很多,常见的有手法牵引、门框牵引、骨盆牵引及机械牵引。
(1)手法牵引：为爆发性一次牵引,由于牵引力无法控制,牵拉需一定的技巧并且需要多人配合,如配合不好可影响效果,甚至造成医源性损伤,所以爆发性一次牵引已基本上被持续性牵引所取代。
(2)门框牵引：患者两手攀门框,腕部可用布带保护,身体悬空,利用自身重量进行牵引。此法适用于青壮年男性患者。
(3)骨盆牵引：在床一头安装两个滑轮,并使此床头垫高约20cm,使患者处于头低脚高位,患者带上骨盆牵引带后,通过滑轮每侧牵引重量约为5～10kg,这样可使患者借自身体重作反牵引。
(4)机械牵引：目前有许多各种样式的自动牵引床、自控脉冲牵引床、振动牵引床、XQ立式自动控制腰牵引器以及能牵引、按摩、变换体位的多功能牵引床等。
腰椎牵引是怎么回事?
腰椎牵引是利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎,通过向相反方向的牵拉来达到治疗腰椎间盘突出的目的。腰椎牵引可使腰椎间隙增大,主要是腰3、4、5,骶1间隙。根据研究表明,腰椎间隙在牵引后较牵引前增宽1.5～2.5mm,椎间隙的增宽可使其内成为负压,加之后纵韧带的紧张,有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大,关节突关节的拉开,使椎间孔恢复正常的外形,从而解除对神经根的挤压。牵引还可使腰椎得到充分的休息,减少运动的刺激,有利于组织充血、水肿的吸收、消退,还可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。
哪些腰椎间盘突出症患者适合牵引治疗?
牵引治疗对腰椎间盘突出症较为有效,但一定要选择好其适应症,因为并不是每个患者都适合于牵引治疗的,只有下列情况才可牵引治疗：① 初次发作并且病程较短的患者,一般病程不超过6个月。②病程虽长(超过6个月),但病状及体征较轻者。③由于其他疾病而不宜施行手术者。
哪些腰椎间盘突出症患者不适合牵引治疗?
有下列情况的腰椎间盘突出症患者是不应进行牵引治疗的,以免发生意外：①中央型腰椎间盘突出,患者双下肢疼痛、麻木,伴有大小便功能障碍及鞍区麻木者。②腰椎间盘突出症合并腰椎峡部不连或伴有滑脱者。③腰椎间盘突出症伴全身明显衰弱的患者,如心血管系统、呼吸系统疾病,心肺功能较差的患者。④腰椎间盘突出症的孕妇及妇女在月经期者。
|