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常用的治疗腰椎间盘突出症的方法是：
(1)解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧位。医生在患侧腰臀及下肢用轻柔的扌衮、按等手法治疗,促使患部气血循行加快,加速突出髓核中水分的吸收,减轻其对神经根的压迫,同时也可放松紧张痉挛的肌肉。
(2 )拉宽椎间隙,降低椎间盘内压力：患者仰卧位。医生用手法或机械进行骨盆牵引,使椎间隙增宽,降低椎间盘内压力,甚至出现负压,促使突出物回纳,同时扩大椎间孔和神经根管,减轻突出物对神经根的压迫。
(3)增加椎间盘外压力：患者俯卧位。医生用双手有节奏地按压腰部,使腰部振动,然后在固定患部的情况下,用双下肢后伸扳法,使腰部过伸,目的在于促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。
(4)调节后关节、松解粘连：医生用腰部斜扳或旋转复位等手法,以调整后关节紊乱,相对地扩大神经根管和椎间孔。由于斜扳和旋转复位时,腰椎及其椎间盘产生旋转扭力,从而改变突出物与神经根的位置。在反复应用中,可逐步松解突出物与神经根的粘连。在仰卧位时,用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和绳肌,对松解粘连可起一定作用。
(5)促使受损伤的神经根恢复功能：患者俯卧位。医生沿受损神经根及其分布区域用扌衮、按、点、揉、拿等方法,促使气血循行加快,使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐步恢复正常功能。
腰椎间盘突出症推拿疗法的治疗原则是什么?
推拿疗法在腰椎间盘突出症的非手术治疗中有很重要的地位,在临床中应用也很广泛,就腰椎间盘突出症而言,推拿的治疗原则有以下三点：①降低椎间盘内压力,增加椎间盘外界的压力,促使突出物回纳,为纤维环的修复创造有利条件。②改变突出物的位置,松解粘连,解除或减轻对神经根的压迫。③加强局部气血循环,促使受损伤的神经根恢复正常的功能。
推拿治疗腰椎间盘突出症应注意什么?
推拿疗法应用范围十分广泛,多种疾病均可采用,对有些疾病的疗效可胜于其他治疗方法,但推拿疗法也有它的局限性,在某些病理情况下使用可使病情加重,甚至造成医疗事故。所以在推拿治疗腰椎间盘突出症时应注意以下几点：①腰椎间盘突出症急性期或急性发作期,神经根严重充血、水肿,推拿后可刺激神经根使症状加重。所以急性期前3天最好不用推拿治疗。②中央型腰椎间盘突出症较为典型者,应绝对禁止推拿,以免造成严重后果。③对于某些高位腰椎间盘突出症患者,应有明确的定位诊断,还要参考CT片,或核磁共振等资料,在对突出物的大小、部位十分明确的情况下,可慎用推拿治疗。④腰椎间盘突出症合并脊柱外伤,有脊髓损伤症状者,推拿疗法可加剧脊髓损伤,故应禁用。⑤ 腰椎间盘突出症伴有骨折、骨关节结核、骨髓炎、肿瘤、严重的老年性骨质疏松症,推拿疗法可使骨质破坏、感染扩散。⑥腰椎间盘突出症伴有高血压、心脏病、糖尿病及其他全身性疾病,或有严重皮肤病、传染病,怀疑有结核、肿瘤等情况时,应禁用推拿疗法。⑦腰椎间盘突出症伴有出血倾象或血液病患者不宜予以推拿治疗,否则可引起局部组织内出血。⑧妊娠三个月以上的女性腰椎间盘突出症患者应禁用推拿治疗,以防流产。妇女在月经期也不宜采用推拿疗法。
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