中医对本病的治疗方法有:①手法治疗;②针灸治疗;③药物治疗。急性期可内服养血荣筋丸或舒筋活血汤。
什么是冈上肌肌腱炎?
冈上肌被斜方肌和三角肌覆盖,其肌腱与冈下肌、肩胛下肌、小圆肌共同组成肩袖。冈上肌的作用为固定肱骨头在肩盂中,并与三角肌协同作用,使上肢外展,冈上肌在肩关节肌群中,是肩部力量集中的交叉点,受力于四方,因此是比较容易劳损的肌肉,尤其是在肩部外展时,冈上肌肌腱须穿过肩峰下面和肱骨头上面的狭小间隙,因受到喙肩韧带和肩峰的摩擦,容易受到挤压摩擦的损伤,而产生肌腱无菌性炎症,炎症发生后很容易使肌腱钙化而变脆弱。退变的腱纤维常因外伤或肌肉突然收缩,而发生完全或不完全断裂。
有何临床表现?
本病好发于中青年,一般起病缓慢,常有轻微的外伤史或受凉史,症状一般不明显,但其有如下的主要表现,可供诊断参考:①以肩峰大结节处为主的疼痛,并可向颈、肩和上肢放射。肩外展时疼痛尤著,因而病人常避免这一动作。②肩关节活动受限,当肩关节外展至70°~120°时;可引起明显疼痛,甚至活动限制。但超过120°时外展功能正常,亦无疼痛。然而,当肩关节内收到120°~70°时,疼痛和活动受限又复出现。在70°以下活动时多毫无影响。这些是本病的主要特点,这与肱二头肌肌腱炎和肩周炎明显不同。③压痛,在冈上肌抵止部的大结节处常有压痛,并随肱骨头的旋转而移动。局部封闭可使疼痛立刻消失,借此有助于诊断。
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