我们知道,粘膜白斑病包括口腔和外阴两个部位的病变,其中外阴白斑主要发生于女性,故又称女阴白斑病。
女阴白斑病这个名称从1885年就开始用于临床了,最初只是泛指女性会阴部的白色角化性疾病,而更加深入的观察与研究是后来的事情。长期以来,皮肤病理学家一直把粘膜白斑看成是癌前期病变,并认为最终将有20%~30%发展成癌症。事实上,直到今天,医学界对于粘膜白斑病的定义、范围、诊断标准以及是否为癌前病变尚未形成统一的认识。许多研究证明,女阴白斑绝大多数并不是癌前期病变。
但是,必要的检查和监测还是需要的,因为癌症发生的可能性还是存在的。同时,应积极治疗全身性疾病,并经常清洗外阴,保持干燥清洁。若局部瘙痒明显或伴有感染,可在医生的指导下用中西药治疗,不应盲目地进行手术切除。
粘膜白斑能治好吗?
尽管粘膜白斑发生恶变的机会较少,但它终归是一种疾病,多少会给患者带来一些痛苦或不适感。粘膜白斑到底能不能治好?应该如何治疗呢?总的来说,就是因人而异。
首先应注意去除局部刺激因素,如改善口腔卫生、治疗病牙、戒烟等,女阴宜经常清洗,保持干燥清洁。同时积极治疗全身性疾病。若局部瘙痒明显或继发感染,可以局部应用止痒剂及抗生素。止痒剂如达克罗宁霜、柳酚酊等,抗生素如红霉素软膏、新霉素软膏等。此外,用中药苦参、黄柏、苍术、白鲜皮、地肤子、蛇床子等适量煎汤外洗常能收到良好效果,成药洁尔阴亦能起到相同的作用。
一般来说,病因简单、病情较轻的白斑病在去除病因后或经简单的药物对症治疗,常可以消失。但也有病情较重者药物治疗无效,特别是局部有溃疡、硬结或赘生物,病理上有癌变倾向者应手术切除。总之,白斑病患者的症状轻重不等,病程长短不一,短的数月,长的可持续数年甚至十几年,没有一种特效药或特效的方法适用于所有的患者。
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