中医学认为口疮发病,多由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌而成；或外感热邪入里,或思虑过度情志不舒,化热生湿,日久心脾两伤,虚火上炎致口疮反复发作,久不愈合。辨证论治可分为四型。

(1)心火郁热证　溃疡以舌部居多,疼痛剧烈,言语困难,伴有心烦不寐,小便短赤,舌尖红,脉数。治以清热泻火,方用升麻煎加减。

(2)脾胃实火证　口唇生疮,烦渴欲饮,伴见口臭、大便秘结、舌红苔黄厚、脉洪大有力。治宜清泻胃火,方用凉膈散加减。

(3)阴虚火旺证　口舌生疮,伴有五心烦热,面颊潮红,口干欲饮,夜眠不安,妇女月经量多,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴清热,方用知柏地黄汤加减。

(4)虚寒证　口疮缠绵不愈,反复发作,伴有面黄肢冷,腹胀便溏,舌质淡,苔白,尺脉沉微。治宜温补脾肾,引火归源,方用桂附八味丸加减。

市售外用中药锡类散单用或配合汤药均可取得良好的效果,此外辨证取穴进行针刺或埋耳豆亦可治疗口疮。但不论哪种方法,都应注意劳逸结合,节制饮食,调畅情志,从根本上减少口疮的复发。