肝斑即黄褐斑,主要指两颊和前额部位的黄褐色沉着斑,又称黧黑斑。

常见于健康妇女,从青春期到绝经期均有发生,特别多见于妊娠、口服避孕药者。如发生于孕妇,往往在妊娠第3～5个月开始,分娩后渐渐消失,但下次妊娠还可再发,称为妊娠性黄褐斑,一般认为是正常生理现象。本病还多见于口服避孕药的妇女,有人统计占服药者20%。面部色素沉着的发生可能是由于雌激素刺激黑素细胞,黄体酮也促使色素沉着的发展。此病常见于夏季和南方,提示日光是一促发因素。

黄褐斑的皮损为指盖至钱币或掌心大小的色素斑,呈黄褐色至暗褐色,境界明显或模糊不清,邻近者倾向融合,一般对称发于颜面,尤以两颊、额部、鼻、唇及颏等处多见。病程缓慢,无自觉症状。

为什么孕妇容易长黄褐斑?

年轻漂亮的她怀孕了,全家人对她百般关爱,她也整日在家调养,甚至连门都不出。但是,虽然连太阳都没有晒到,她的脸上却长出了一片片的色斑,在她白晰的脸上分外明显。婆婆告诉她,这是“孕斑”；医生告诉她,这是“黄褐斑”,且孕妇容易出现。

黄褐斑常见于健康妇女,从青春期到绝经期均有发生,特别多开始于妊娠期第2～5月,分娩后来月经时即渐消失。这是由于怀孕期间体内的各种激素分泌异于常人。孕期孕激素增加,而孕激素可以促进黑素体的转运和扩散。还有人研究在妊娠期有MSH的分泌增加、血清铜增加、血中SH值降低,这些变化均可能使黑素细胞的功能活跃。因此怀孕期妇女易长黄褐斑。

其实黄褐斑不仅仅发生于孕妇,应用口服避孕药的妇女亦容易出现黄褐斑。由于所服剂量及时间的不同,其发生率可达20%或更多,常于口服1～20个月之后发生。科学研究已证明,口服避孕药导致黄褐斑发生是由于雌激素和孕激素的联合作用所致,雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体,而孕激素可以促使其转运及扩散。另外,在一些慢性疾病,特别是女性生殖器疾病和月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症等以及肝脏病、慢性酒精中毒、甲亢、结核病、内脏肿瘤等患者中也常发生。