许多中青年发现随着夏季来临,手足不仅容易出汗,而且还经常见到水疱、脱屑,这到底是怎么回事?二者是否有直接的因果关系?过去认为汗疱疹系汗管闭塞、汗腺导管破裂、汗液潴留所致。目前则认为汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应,汗疱疹没有明显的小汗腺受侵及汗液潴留现象。在水疱形成早期,汗腺导管并不受影响,或位于水疱的一侧,或从两个邻近水疱的表皮间隔中穿过,仅在表皮间隔发生坏死后,汗腺导管才破入水疱中。因此水疱中可以继发汗潴留,使汗疱疹的症状加重,反之,减少掌跖出汗,有利于症状的缓解。

此外,精神因素如精神紧张、过度疲劳、情绪抑郁等,常为发病的重要因素；其他如便秘、胃肠功能紊乱等,亦可能与本病的发生有关；也可能是霉菌活动性感染的发疹性反应；接触刺激物品,细菌、食物、药物过敏,个人体质等也可与本病的发生有关。

哪些疾病能引起手足起疱?

手足起疱可见于许多疾病,只有明确诊断,对症下药才能起到良好的治疗效果,那么哪些疾病可引起手足起疱呢？择其要者,简介如下：

(1)汗疱疹　皮疹好发于掌跖,水疱为深在性,集簇成群,对称发生。水疱为针尖大小,于后蜕皮,春季多见,常伴有掌跖多汗,病程有局限性,反复发作。

(2)水疱型手癣　早期常单侧发生。初发时为限局性水疱,逐渐扩大、融合、脱屑,边界清楚,起病急,多夏天发生冬天消失。自觉剧痒,患者多为成人,儿童很少受染,霉菌检查阳性。皮损以指、趾缝中更为多见。

(3)接触性皮炎　有接触刺激物或致敏物的病史。损害为红斑、丘疹、水疱,其边界和接触物质相一致而且比较清楚,在水肿性红斑的基础上伴有大小不等的水疱。自觉瘙痒或有烧灼感。

(4)手部湿疹　好发年龄为30～50岁,多为病程较长的慢性顽固性湿疹。易发生于手掌大小鱼际和掌心手背。亦可侵及腕部和手指。手掌皮疹为水疱,脱屑,可合并皲裂,常对称发生,边界多不清楚。手背部湿疹常见水疱、红斑和鳞屑同时存在。

(5)掌跖脓疱病　损害为掌跖部起水疱、脓疱,周围有红斑,约小米至绿豆大小,5～7日后脓疱干涸,结痂,不断出现新疹,反复发作,掌跖皮肤增厚、角化、脱屑,伴不同程度的瘙痒。本病慢性病程,可迁延数年或十余年,发病多在30～50岁,疱液细菌和真菌培养均为阴性。

可见症状相似但疾病各异,在医师的指导下进行治疗是十分必要的。