天疱疮是一种慢性,反复发作且严重的皮肤病。临床较少见,多在30~50岁左右发病。天疱疮可以分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型四种。有人亦将增殖型天疱疮归为寻常型的异型;将红斑型归为落叶型的异型。其中以寻常型天疱疮危害性最大。
寻常型天疱疮起病较突然。在正常皮肤上,或在红斑基础上突然出现圆形或不规则形水疱,小的有豌豆或米粒大小,大的有鸡蛋大小。疱壁很薄,且松驰,易于破裂,破裂后流出澄清黄色液体,露出红色湿润糜烂面。或可结成黄褐色痂。皮损很难治愈,不断向周围扩展融合成不规则形状。水疱及糜烂处极易感染,发出难闻的腥臭气,并出现血疱、脓疱、溃疡及组织坏死等。有些寻常型天疱疮患者因皮肤感染导致败血症而死亡。
寻常型天疱疮可以累及口腔、鼻、咽喉、眼结膜、肛门、尿道、龟头、阴脣等粘膜。约有1/ 2的患者最初仅表现为反复发作、难以愈合的口腔溃疡。溃疡灼痛,极难愈合,影响摄食、咀嚼和吞咽。患者常因疼痛而拒绝进食,造成机体营养不良,更不利于皮损恢复。病情反复发作,患者可因营养不良导致死亡。寻常型天疱疮的病程可达数月至数年,且反复发作,对人体危害较大。患者应及时就医,以免耽误病情,失去治疗的最佳时机。
天疱疮会留疤吗?
患了皮肤病会不会留疤,主要看病变侵害的部位及深浅。我们都知道,人的皮肤分为表皮、真皮及皮下组织,如果病变侵害仅限于表皮,是不会留疤的,但若深至真皮,甚至皮下组织,则会产生疤痕。
天疱疮的病变部位在表皮内,所以一般来说,天疱疮痊愈后是不会留疤的。但是天疱疮的病人机体抵抗力大多较弱,加之皮损面积大,极易造成感染,使病变向真皮发展,痊愈后则有遗留疤痕的可能。因此天疱疮患者应加强护理,预防感染。
有一种极易与天疱疮混淆的疾病叫做疤痕性类天疱疮,因其水疱消退后会留下永久性疤痕而得名。这种病大多发生在中年以上,并以女性多见。它最易侵犯粘膜,包括鼻腔、咽喉、食道、尿道口、阴道、肛门等部位。75%的患者会出现眼部受累,先从一侧开始,2年后波及另一侧。开始只觉得“眼眵”很多,慢慢会有脓性分泌物,去医院检查,会发现结膜上有很多小水疱,容易破溃、出血,水疱消退后就会形成疤痕。反复发作,最终会导致失明。其他部位的水疱也会产生疤痕。
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