多形红斑是一种病因不明的红斑性皮肤病。治疗时首先应除去可疑病因,如控制感染,停用可疑致敏药物,并进行对症治疗以减轻症状和缩短病程。病情较重者可加用皮质类固醇激素治疗。
中医学将本病分为风寒外袭证、风热挟湿证及火毒内蕴证,其表现及辨证施治如下:
(1)风寒外袭证 每于气候寒冷潮湿时发作或加重,天气转暖时症状减轻或消失。红斑色呈暗红,指趾肿胀,皮肤温度偏低。可伴有畏寒肢冷,腹痛腹泻,舌淡苔白,脉象濡细等。治宜和营祛寒法。方选当归四逆散化裁。
(2)风热挟湿证 多发于夏季,或与季节、气候冷热无关,红斑色如樱桃,可有较多水疱,伴有发热、咽痛、口干、关节酸痛、便秘、溲赤,舌红苔腻,脉滑兼数。治宜散风清热,除湿通络法。方选清热除湿汤化裁。
(3)火毒内蕴证 起病突然,畏寒高热,头痛无力,咽干喉痛,胸痛咳嗽,甚至呕吐腹泻,全身大片红斑、大疱、糜烂、结痂,累及口腔及阴部,舌红苔黄,脉象滑数。治宜清热解毒,凉血利湿法。方选普济消毒饮化裁。
治疗时宜注意保暖,避免冷水、冷风等刺激,并忌食鱼、虾、蟹、蒜、韭等发物。水疱、大疱性皮肤病。
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