癣病是由真菌引起的,是一种传染性皮肤病。真菌存在于病损中,并不断生长繁殖产生大量的菌丝和孢子。如果正常皮肤接触到病损则很可能传染上癣病,可以是别人,也可以是自身的正常皮肤。这种传染方式称直接接触传染。如患有手癣的人与别人握手则可以传染对方。癣病还可以间接传染。因患病者用过的各种用具,如梳子、枕头、帽子、内衣裤、鞋袜及浴盆等均可被真菌污染,健康人接触或使用了这些用具,也可被传染。此外患有藓病的家禽或家畜等,也可以传染给人。

那么是否一接触到患癣病的人或动物就一定会被传染上呢?当然不是。首先要看真菌的致病力大小和数量的多少。同时,还要看个人抵抗力的强弱。

当然,有人会问：如果没有与病人及其用品接触过,会不会得癣病呢?回答是肯定的。因为真菌在自然界分布广泛, 我们身上的皮肤粘膜也常有各种真菌存在,空气中也有真菌浮游。如果我们皮肤上有适合真菌生长繁殖的条件时,我们身上原有的真菌或空气中来 的真菌都可能生长起来,发展为癣病。可见,癣病不仅由传染发病,还可以由空气中或其本身上存在的真菌引起。

怎样确定是否患了癣病?

首先,我们要了解癣病有哪些特点。癣病是由真菌引起的,故其发生与真菌的生活习性密切相关。真菌喜欢温暖潮湿的环境,所以人体的手掌、脚底、指(趾)缝、大腿内侧、腋下、乳房下等处是癣病好发的部位。夏天气候炎热潮湿则癣病明显加重,冬天天气寒冷干燥则皮损减轻或消失。有经验的医师根据病史和皮损特点,往往可以做出正确诊断。

尽管如此,仍有一些病史较长、病损不典型的患者很难确诊。在皮损中找到真菌则是诊断癣病最有力的依据。真菌检查主要有两种方法：一是直接镜检,在病损的边缘取一些皮屑或有病的毛发或指甲的碎屑,放在载玻片上,滴上一滴10%氢氧化钾溶液,再把玻片放在酒精灯上烘热片刻,但不要煮沸,以防烧干,然后盖上盖玻片并置于显微镜下寻找真菌。如果在显微镜下找到真菌的菌丝或孢子,就可以确诊癣病了。若一次找不到,可以再找一次。但应注意排除外用药的干扰,特别是抗真菌药物,所以最好停止擦药一周后再检查。二是培养检查,有时真菌数量很少,直接检查找不到,可以取少量皮屑或病发,经75%酒精消毒后(只消灭细菌,不杀死真菌)接种于沙氏琼脂培养基上,在室温下培养。经过1～2周时间,真菌就可以长出来,通过观察菌落的形态及显微镜下的结构可以鉴定真菌的类型。如果经3～4周仍无真菌生长,基本上可以说明没有真菌存在。但培养检查也不是绝对的,查不到真菌也不能完全排除癣病。必要时可外用抗真菌药物治疗,如果是癣病一般可取得满意的疗效。即使不是癣病,也不会引起严重的后果。