淋巴结肿大可见于许多疾病,如细菌、真菌、结核菌感染、白血病、系统性红斑狼疮以及各种原发或转移的恶性肿瘤等,而有一种发生于儿童或青年人的淋巴结肿大是由猫抓伤引起的,医学上称为猫抓病。
本病在全世界各地均有发现,所有病人几乎都有被猫抓伤或咬伤的病史。病因尚未完全弄清,但一般认为是由衣原体所致。衣原体是一大类原核细胞型微生物,体积比细菌小,必须寄生在其他生物体的活细胞中才能生长繁殖。虽列在本章中介绍,但并不属于病毒性皮肤病。
本病好发于手、前臂、面、颈及下肢等部位,潜伏期3~30天(平均10天),在猫抓接种局部发生棕红色丘疹或结节,不痒,约经2周左右而自然痊愈,不留疤痕。在接种后的2~12周,局部淋巴结肿大,并有自发痛及压痛,可化脓。全身症状较轻,可有发热、倦怠、恶心等症状。
猫抓病是一种良性疾病,一般局部淋巴结肿大持续2~6周而自然消退,但亦可存在几个月。本病对各种抗生素都无效,有人报道强的松可以很快控制症状及淋巴结的肿大。对于已化脓的淋巴结,可将脓液抽出,但不可切开排脓。
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