前列腺肉瘤是比较少见的一种前列腺恶性肿瘤,前列腺内肉瘤病程发展极快,预后不良,儿童患者尤差。一般自确诊以后很少有生存1年以上者。
前列腺肉瘤早期不出现症状,因此,当症状出现时肿瘤已相当大。小儿横纹肌肉瘤进展极快,常有急性尿潴留或便秘;成人平滑肌肉瘤及纤维肉瘤发展较缓慢,但也都在病人有局部或远处转移症状出现时才来就医。
一般早期症状为膀胱颈部梗阻,如尿频、尿线细、尿流中断、排尿困难等;晚期症状多为剧烈疼痛,可放射到骶部、坐骨神经或扩散到腰部及会阴部。随着肿瘤发展,全身症状可出现明显消瘦、贫血及恶液质。
任何年龄特别是儿童,出现排尿困难,尤其合并明显便秘,直肠指诊检查时发现无压痛的前列腺肿块时就应高度重视,一般穿刺活检可以确诊。 前列腺内肉瘤一般发现较晚,手术及放射治疗效果不佳,化疗常为重要的治疗措施,其中常用药物有长春新碱及环磷酰胺等。
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