前列腺切除术主要适合于以下几种病人：

(1)前列腺增生所致的膀胱颈部梗阻,引起严重的排尿困难, 经一般的中西医综合治疗效果不佳。

(2)慢性尿潴留,残余尿量逐渐增加,超过60毫升以上,尿路回压上升, 膀胱逼尿肌肥厚,伴憩室、结石和肾、输尿管积水。

(3)因前列腺增生而致反复尿路感染,久治不愈。

(4)尿流动力学检查,尿流曲线严重低平,梗阻严重,经保守治疗无法改善。

(5)前列腺增生所致膀胱颈口血管扩张,反复出血不易控制。

(6)前列腺癌。

前列腺切除术有几种术式,优缺点是什么?

较为常用的术式有四种：①耻骨上经膀胱前列腺摘除术；②耻骨后前列腺摘除术；③经会阴前列腺摘除术；④经尿道前列腺电切术。这几种术式各有其优缺点：

(1)耻骨上经膀胱前列腺摘除术,应用较广,其优点是可以探查膀胱,并处理膀胱内病变；缺点为挖除前列腺时相对盲目。

(2)耻骨后前列腺摘除术,优点为可直接暴露前列腺窝和膀胱颈部,操作相对简单；缺点为手术区血管丰富,手术中极易出血,局部引流困难,术后易发生感染。

(3)经会阴前列腺摘除术可在直视下手术,且这一入路血管较少,手术中出血少,术后引流也很方便；手术时为过度截石位很不舒服,心肺功能不佳的患者有时不能采用这种体位,术后较易发生尿失禁和性功能不全等并发症。

(4)经尿道前列腺电切术操作简单,病人痛苦小,术中出血少,且安全有效,可用于老年前列腺增生患者或不适合进行开放性手术的患者；其主要缺点是术后容易复发。