阳痿的心理性原因较多,影响勃起的心理因素由于每个人所处环境、经历、心理状态及性格特点不同,对同样精神与社会因素的心理反应也有所不同,大多数人可能不会造成勃起功能障碍的心理挫折,对某些人却可能成为致病因素。功能性阳痿的病因推测有以下几方面：

(1)在发育过程中所受的影响　缺乏正确性知识,轻信某些传说,在家中父母对性问题的严格要求,父母感情上的不和谐,家庭对性问题的消极态度,青年时长期手霪,对手霪危害的夸大认识,可能造成心理上的矛盾。

(2)夫妻间关系不协调所造成的影响　新婚之夜首次性交失败,对男女性生理特点不同缺乏了解,男女双方不互相配合,性交时精神上不愉快,对女方怀有敌意,不理解,不信任,女方对他缺乏吸引力。

(3)情感方面原因　对性生活的害怕和对阴径大小的担心,产生焦虑、抑郁、内疚感并缺乏自信心。

(4)其他方面的原因　早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难,医源性影响,医务人员不正确的解释。

总之,功能性阳痿病因较多,临床要正确区分阳痿的精神因素十分困难,但不管是器质性阳痿,还是功能性阳痿,都存在精神因素。